Résumé :
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La question de la productivité des services publics est un débat récurrent. L'une des pistes suggérée - autonomiser leur gestion en établissant un lien direct entre activité réelle et financement - doit être interrogée. L'hôpital public, où l'activité est désormais monétarisée grâce à l'entrée en vigueur de la tarification à l'activité, montre en effet qu'il y a une contradiction entre encouragements à la productivité au niveau local et contrôle des dépenses au niveau national, qu'une concurrence émerge - entre établissements et au sein de ces derniers - plutôt que des coopérations et des fusions, et que le principal gisement de productivité - la masse salariale - est inactivé parce que la quasi-totalité du personnel est composée de focntionnaires. (R.A.)
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