Titre : | L'organisation territoriale de la biologie médicale en Vendée. Quelles coopérations pour quel projet de territoire ? |
Auteurs : | Antoine Loubrieu |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2013 |
Description : | 54p. / ann. |
Langues: | Français |
Classement : | OA13/ (MEMOIRE EHESP - DIRECTEUR D'HOPITAL) |
Mots-clés : | Biologie ; Réforme ; Laboratoire biologie médicale ; Accréditation ; Territoire de santé ; Mutualisation ; Coopération interhospitalière ; Offre soins ; Territorialisation ; Hôpital ; Partenariat ; Innovation technologique ; Organisation ; Regroupement ; Vendée ; Méthode projet ; France |
Résumé : | La biologie médicale est devenue essentielle dans l’activité clinique, tant pour établir le diagnostic que pour faire des choix thérapeutique. Or, son organisation n’a jamais été autant remise en cause qu’actuellement. En effet, la réforme de la biologie médicale, par le puissant levier de l’accréditation notamment, définit un nouveau modèle économique. Pour répondre aux trois enjeux : de l’efficience économique, de la qualité par l’accréditation et de la mutualisation des compétences sur des laboratoires multisites, des regroupements de laboratoires doivent s’opérer. Pour les hôpitaux publics, l’objectif est de garantir la pérennité de la biologie publique, et de l’hôpital public plus généralement. Les coopérations doivent permettre de répondre à la mutualisation des volumes d’analyses, à la mise en commun de compétences pour un meilleur dialogue clinicien/biologiste, tout en améliorant le service médical rendu. Il s’agit donc de proposer une organisation territoriale efficiente, garantissant une réponse performante à l’urgence, au plus près des patients et au plus vite. Deux modèles de coopération se distinguent : la coopération fondée sur des échanges d’examens spécialisés, comme entre les CH de Cahors et de Montauban, ou la centralisation des analyses sur un plateau technique, avec des laboratoires à réponse rapide sur les sites de proximité, comme pour le CHIC à Quimper. Le CHD Vendée, à travers la construction de la CHT, vise à tisser des filières de soins entre hôpitaux de proximité et hôpitaux de recours. L’organisation territoriale de la biologie participe directement à cette structuration des soins, avec le CHLVO de Challans et le CH de Fontenay-le-Comte. Comme toute coopération médico-technique dans un domaine industrialisé, la biologie est confrontée à la question des coopérations public/privé locales. Elles paraissent difficiles même si elles ne sont pas à exclure totalement à la condition qu’elles répondent à une logique de filière de soins. La biologie délocalisée au sein des services de soins, la multiplication des kits de biologie, et autres innovations technologiques changent profondément la nature et l’organisation de la biologie : des délais raccourcis, une organisation différente de la permanence des soins, une présence plus marquée du laboratoire dans la prise en charge à domicile et sur les prélèvements externes est à anticiper. |
Diplôme : | DH Directeur d'Hôpital |
Plan de classement simplifié : | Directeur d'Hôpital (DH) |
En ligne : | http://documentation.ehesp.fr/memoires/2013/edh/loubrieu.pdf |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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080392 | OA13/0007 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
edh/loubrieu URL |