Résumé :
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La douleur est le principal motif de consultation de l'adulte atteint de paralysie cérébrale. Plusieurs études ont souligné l'importance de ce problème. Les auteurs ont, à partir de deux études successives, contacté la population adulte bretonne atteinte de paralysie cérébrale, avec pour objectif de réaliser une évaluation... et d'analyser la prise en charge thérapeutique proposée. Les résultats initiaux portaient sur 562 personnes d'âge moyen 36 ans ± 14 ans. 358 réponses ont été retournées au deuxième questionnaire avec un échantillon représentatif de la population. 82 % ont présenté un problème de douleur évoluant depuis plusieurs années pour 73 % d'entre eux. Un quart de la population n'a jamais consulté pour ce motif. 61 % des patients, ayant consulté, rapportent un bénéfice thérapeutique. Les douleurs rachidiennes et des membres inférieurs sont les plus fréquentes de rythme mécanique survenant lors des déplacements, de la station assise des transferts. La recherche et l'évaluation d'un syndrome douloureux chez la personne adulte atteinte de paralysie cérébrale doit être systématique, compte tenu d'une prévalence élevée dans cette population. L'utilisation d'échelle d'hétéro-évaluation en cas de problème de communication devrait être généralisée avec une évaluation initiale dès le début de prise en charge par une équipe. Une bonne connaissance des facteurs de risques doit permettre la mise en place de mesures préventives adaptées. (RA)
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