Résumé :
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Le trouble des conduites (TC) est le diagnostic psychiatrique le plus fréquent en population générale chez l'enfant et l'adolescent. Les psychiatres d'enfants et d'adolescents sont souvent interpellés dans le but d'obtenir une amélioration symptomatique rapide. Dans les formes sévères, les traitements pharmacologiques peuvent être une aide précieuse. Cet article propose une revue des traitements médicamenteux ayant fait l'objet d'études contrôlées dans cette indication. Les études sont encore peu nombreuses, ce qui doit inciter à une grande prudence dans les prescriptions. D'autant que cette approche psychopharmacologique ne saurait être suffisante, car le traitement repose avant tout sur une prise en charge globale qui prend en compte l'enfant ou l'adolesent dans son contexte psychosocial et familial. Un certain nombre de techniques thérapeutiques psychosociales ont fait l'objet d'études contrôlées et d'un nombre important de publications : les programmes éducatifs, parentaux, les thérapies cognitivocomportementales et les approches multisystémiques. Les auteurs proposent également une description succincte de ces approches thérapeutiques. Enfin, partant de leur expérience en milieu hospitalier, ils essaient de mettre les principaux acquis de cette revue en perspective de leur pratique clinique. (RA)
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