Résumé :
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L'évaluation de la qualité des soins aux Etats-Unis a, depuis vingt ans, une dimension institutionnelle, et ce à l'initiative tant du Congrès et du gouvernement fédéral que d'associations professionnelles. Les différents instruments utilisés pour l'évaluation de la qualité ont connu une évolution qui reflète leur adaptation à la diversité du paysage médical américain ainsi qu'aux modes en matière de gestion. On est ainsi passé d'une approche normative à une approche incitative, mais chaque étape de cette évolution a laissé sa marque sous la forme de réglementation, d'incitations financières, de traditions.
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