Résumé :
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L'asthme sévère chez l'enfant est influencé par de nombreux facteurs tant physico-chimiques que psycho-sociaux. Une prise en charge pédiatrique et/ou pédopsychiatrique séparée est souvent vouée à l'échec. Nous avons étudié l'efficacité de co-consultations gérées par les deux spécialistes conjointement. Dans un premier temps nous rejoignons au plus près la situation psychosomatique de l'enfant et de sa famille et nous analysons les facteurs intervenant dans cette situation donnée. Nous adoptons ensuite une attitude progressivement différenciée et plus structurante, maniant entre autres des limites au niveau du traitement médical, des hospitalisations, de la famille et de la scolarité. Nous avons observé une amélioration significative des scores de symptômes et de traitements, une diminution de la fréquence des hospitalisations, et une améliorations des scores d'autonomie et de compliance.
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