Titre :
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Use of active management of the third stage of labour in seven developing countries. (2009)
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Auteurs :
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Cynthia STANTON ;
Iwan ARIAWAN ;
Deborah ARMBRUSTER ;
Sourou GBANGBADE ;
Ashebir GETACHEW ;
Douglas JARQUIN ;
Hope JOHNSON ;
Rod KNIGHT ;
Flor Marin ;
Sayoka MFINANGA ;
Jose-Angel PORTILLO ;
David SINTASATH ;
Jesus VALLECILLO
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Bulletin of the world health organization (vol. 87, n° 3, 2009)
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Pagination :
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207-215
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Langues:
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Anglais
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Mots-clés :
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Utilisation
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Pays voie développement
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Médecine tropicale
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OMS
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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS 8JE8R0xA. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif. Documenter l'application de la prise en charge active du troisième stade du travail dans le but de prévenir les hémorragies post-partum et étudier les facteurs de risque associés à cette application dans sept pays en développement. Méthodes. Des échantillons représentatifs au niveau national des accouchements en établissement de santé ont été sélectionnés et observés pour évaluer l'utilisation de la prise en charge active du troisième stade du travail et identifier les facteurs associés. Les politiques en faveur de cette prise en charge ont fait l'objet d'une évaluation s'appuyant sur une revue bibliographique et des entretiens avec les professionnels concernés. Résultats. Le recours aux utérotoniques pendant le troisième ou le quatrième stade du travail était quasi-universel. On a relevé un usage correct de la prise en charge active du troisième stade du travail pour seulement 0,5 à 32% des accouchements observés en raison de nombreux défauts dans les pratiques. Dans tous les pays excepté l'Indonésie, les politiques concernant la prise en charge active étaient contradictoires. Conclusion. Les pays en développement ne visent pas la diminution des hémorragies post-partum en tant qu'objectif réalisable. Ils font peu usage de la prise en charge active du. troisième stade du travail et les politiques concernant cette prise en charge sont souvent contradictoires. Des études sont nécessaires pour identifier les composantes les plus efficaces de la prise en charge active de manière à promouvoir un ensemble de pratiques le plus efficient possible.
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