Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS R0xB87Aq. Diffusion soumise à autorisation]. Objectifs : Identifier des profils d'aînés à haut risque de devenir des chuteurs récurrents parmi la clientèle des services de soutien à domicile. Méthode : II s'agit d'une étude d'observation prospective conduite auprès d'un échantillon de commodité de 868 personnes de 65 ans ou plus vivant dans la communauté et inscrits aux services de soutien à domicile de la mission CLSC des centres de santé et de services sociaux de la région de Lanaudière, au Québec. Le recrutement des volontaires a été effectué entre mars 2002 et juillet 2005. L'étude est caractérisée par la mesure des facteurs de risque au domicile du participant à son entrée dans le projet ainsi que par une relance téléphonique mensuelle dont le but était de documenter la survenue des chutes subséquentes. Les données ont été examinées au moyen d'un arbre de régression et de classification et d'une analyse de survie. Résultats : Durant les six mois de leur suivi, 99 des 868 participants ont rapporté au moins deux chutes et sont considérés comme chuteurs récurrents. Cette valeur se traduit par une incidence de récidive de 11,4%. Les analyses statistiques ont révélé l'existence de cinq profils de risque distinctifs dont le risque relatif varie de 0,7 à 5,1. Vivre dans une résidence pour aînés, avoir des antécédents récents de chutes multiples ou des troubles de l'équilibre et consommer de l'alcool, même occasionnellement, sont les principaux facteurs associés à une probabilité accrue de devenir un chuteur récurrent et de chuter précocement. Conclusion : Des profils de risque de chutes récurrentes à court terme ont été établis à partir d'un nombre restreint de facteurs validés par l'expérience. Ces profils facilement interprétables peuvent aider les cliniciens et les praticiens de santé publique à identifier les aînés à haut risque et à guider leurs choix vers des interventions et des suivis appropriés.
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