Résumé :
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[BDSP. Notice produite par IRDES nAJHIR0x. Diffusion soumise à autorisation]. Pour la 8ème année consécutive le Conseil national de l'Ordre des médecins a entrepris une enquête nationale sur la permanence des soins, assurée par les médecins généralistes et les modalités de son organisation. L'année 2010 aura été une année de transition particulièrement calme sur le plan de l'organisation de la permanence des soins. On avait pourtant prédit qu'avec l'installation des ARS et la régionalisation du système, des mutations profondes allaient s'accomplir. Au 1er janvier 2011, on constate que les ARS se mettent progressivement en action et que la permanence des soins en médecine ambulatoire n'est pas nécessairement leur dossier prioritaire. Derrière cette observation générale on découvre cependant des réalités régionales très différentes et dans certaines régions des groupes de travail associant étroitement l'Ordre des médecins-comme la loi le prévoit - ont entamé l'élaboration du cahier des charges régional. L'enquête 2011 démontre une nouvelle fois que les médecins continuent à assumer vis-à-vis de la population leurs responsabilités professionnelles sur l'ensemble du territoire national. L'enquête met en exergue l'importance de la concertation entre le conseil départemental de l'Ordre et l'ensemble des partenaires. En amont, les conseils départementaux consultent, reçoivent et organisent des réunions avec les médecins, engagés dans le processus et les responsables des secteurs de garde. Les conseils départementaux ont ainsi réussi, le plus souvent, à faire prévaloir des solutions adaptées aux situations locales et souhaitent poursuivre leur action dans cette direction. Ils nous alertent cependant sur les effets délétères de la pénurie de médecins volontaires et de médecins tout court, sur le vieillissement des médecins de garde. Indéniablement l'érosion du volontariat s'installe mais insensiblement de nouvelles formes d'organisation progressent pour y faire face : renforcement de la régulation médicale libérale, adaptations horaires de la permanence des soins en particulier en nuit profonde, création de nouvelles maisons médicales de garde.
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