Résumé :
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[BDSP. Notice produite par ORSRA 8lR0x9AA. Diffusion soumise à autorisation]. Le conseil et le dépistage du VIH sont des activités essentielles devant être intégrées dans les programmes de prévention de la transmission du VIH de la mère à l'enfant pour identifier les femmes qui peuvent bénéficier du traitement, immédiatement ou plus tard, ou d'interventions destinées à prévenir l'infection par le VIH chez leurs nourrissons. L'objectif de cette étude était d'identifier les facteurs associés à l'intention d'accepter le test de dépistage du VIH proposé en consultation prénatale. Méthodes : Quatre cent trente-neuf femmes participant aux consultations prénatales (CPN) au sein du district sanitaire de Lubumbashi en République Démocratique du Congo ont été interrogées à l'aide d'un questionnaire administré par un enquêteur. Lorsque l'accord de la femme avait été donné, l'enquête était suivie d'une visite à domicile pour l'interrogatoire des conjoints ; 143 conjoints ont accepté de participer à l'enquête. Les analyses statistiques ont été effectuées à l'aide du Khi2 et de la régression logistique. Résultats : La proportion de femmes enceintes qui ont déclaré qu'elles accepteraient le dépistage du VIH était de 76,5%. Les femmes non mariées (p=0,046), les femmes qui n'avaient jamais effectué un test antérieur du VIH (p<0,001), qui avaient mentionné qu'elles désireraient partager les résultats du test avec le partenaire ou souhaiteraient être accompagnée par lui au moins une fois à la CPN (p<0,001), celles dont les partenaires avaient accepté de participer à l'étude (p=0,010) et celles qui connaissaient au moins une voie de transmission du VIH (p=0,025) avaient significativement plus de chance d'accepter le test proposé. Conclusion : Une politique de dépistage pour le VIH intégrant une composante couple et une amélioration de la qualité du counselling pourraient aider à surmonter les principaux obstacles à l'intégration des femmes au sein des programmes de prévention et à l'acceptation du test de dépistage du VIH.
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