Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS AmoR0x8J. Diffusion soumise à autorisation]. La Nouvelle-Ecosse, une petite province du Canada atlantique, présente des défis particuliers pour les professionnels de la santé et les analystes des politiques sanitaires en ce qui a trait à l'élaboration et à la mise en oeuvre d'une stratégie pour offrir des services accessibles et acceptables de counseling et de sérodiagnostic du VIH. Même si les soins de santé sont universels au Canada, les programmes et les services de counseling et de sérodiagnostic du VIH présentent encore des obstacles et des difficultés en Nouvelle-Ecosse. Il est donc nécessaire d'examiner les circonstances particulières de l'offre de programmes et de services dans cette province avant d'envisager l'adoption des normes et des lignes directrices internationales de counseling et de sérodiagnostic du VIH en vigueur dans d'autres administrations. La stratégie provinciale de la Nouvelle-Ecosse pour le VIH et le sida préconise une approche de réduction des préjudices pour différentes populations dans différents milieux de services, compte tenu des circonstances et du vécu des Néo-Ecossais. La stratégie recommandée par les Centers for Disease Control (CDC) des Etats-Unis, par contre, préconise l'approche d'abstention pour les tests VIH et assouplit dans certains cas les exigences de consentement éclairé. Comme l'Agence de la santé publique du Canada (ASPC) est en train de réviser les politiques nationales de counseling et de sérodiagnostic du VIH, il faut absolument tenir compte des caractéristiques particulières de la prestation de services en Nouvelle-Ecosse, et du fait que différentes stratégies peuvent réduire ou accentuer les obstacles à l'accès qui existent dans les localités de cette province.
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