Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS BR0xqr8C. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif : C'est à Terre-Neuve-et-Labrador (T. - N. - L.) que l'on observe les plus hauts taux d'incidence du cancer colorectal (CCR) et de prévalence du tabagisme au Canada. Nous avons cherché à déterminer si le CCR était associé au tabagisme dans cette population. Méthode : Les cas nouvellement diagnostiqués déclarés entre 1999 et 2003 ont été assortis par fréquence selon le groupe d'âge (intervalles de cinq ans) et le sexe ; les témoins ont été sélectionnés par composition aléatoire parmi les résidents de T. - N. - L. En tout, 702 cas et 717 témoins ont consenti à participer à l'étude et ont répondu à un ensemble de questionnaires à remplir soi-même. Les indicateurs de tabagisme étaient le genre de tabac, l'âge d'initiation au tabac, les années de tabagisme, les années écoulées depuis l'initiation au tabac, le nombre de cigarettes fumées par jour, le nombre de paquets par année et le nombre d'années d'abstention du tabagisme. Nous avons estimé les rapports de cotes par régression logistique multivariée. Résultats : Par comparaison avec les non-fumeurs, les anciens fumeurs et les fumeurs actuels présentaient un risque significativement élevé de CCR avec des rapports de cotes de 1,36 et de 1,96, respectivement. Le risque augmentait de façon significative avec les années de tabagisme, le nombre de cigarettes fumées par jour et le nombre de paquets de cigarette par année. Le risque diminuait de façon significative avec les années d'abstention du tabagisme. Cette association était plus prononcée chez les consommateurs d'alcool et les hommes. De plus, cet effet était légèrement plus prononcé pour le cancer du rectum que pour le cancer du côlon. Discussion : Pour résumer, l'usage de la cigarette accroît le risque de CCR dans la population de T. - N. - L. Le risque de CCR associé à l'usage de la cigarette varie selon le sexe, la consommation d'alcool et le site de CCR.
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