| Titre : | Integrating antiretroviral therapy into antenatal care and maternal and child health settings : a systematic review and meta-analysis. : Intégration de la thérapie antirétrovirale dans les établissements de soins prénataux et de santé maternelle et infantile : revue systématique et méta-analyse. (2013) |
| Auteurs : | Amitabh-B SUTHAR ; Alba BEQIRI ; DUNCOMBE (Chris) : USA. Global Health Programme. Bill & Melinda Gates Foundation. Seattle. ; HOOS (David) : USA. Mailman School of Public Health. Columbia University. New York. ; LORENZ-DEHNE (Karl) : CHE. Technical and Operations Support Department. Joint United Nations Programme on Hiv. Aids. Geneva. ; MCCLURE (Craig) : USA. Hiv. Aids Programme Division. United Nations Children's Fund. New York. |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Bulletin of the world health organization (vol. 91, n° 1, Janvier 2013) |
| Pagination : | 46-56 |
| Langues: | Anglais |
| Mots-clés : | Sida ; Soins intégrés ; Thérapeutique médicamenteuse ; Chimiothérapie ; Médicament antiviral ; PMI ; Mère ; Enfant ; Médecine tropicale ; OMS ; Virose ; Infection ; Thérapeutique ; Homme ; Immunopathologie |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par INIST-CNRS JR0xn7G9. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif Déterminer si l'intégration de la thérapie antirétrovirale (TAR) dans les établissements de soins prénataux (ESP) et de santé maternelle et infantile (SMI) pourrait améliorer les résultats du programme et la santé du patient. Méthodes Les auteurs ont systématiquement recherché via PubMed, Embase, African Index Medicus et LILACS des essais contrôlés randomisés, des études de cohorte prospectives et des études de cohorte rétrospectives comparant les résultats des cliniques ESP ou SMI ayant ou n'ayant pas intégré la TAR. Les résultats pris en compte comprenaient la couverture, la participation et la rétention de la TAR, ainsi que la mortalité et la transmission du virus d'immunodéficience humaine (VIH). Résultats Quatre études répondaient aux critères d'inclusion. Toutes ont été menées dans des cliniques ESP Une participation accrue des femmes enceintes à la TAR a été observée dans les cliniques ESP qui l'avaient intégrée (risque relatif, RR : 2,09 ; intervalle de confiance IC à 95% : 1,78 à 2,46 ; I2 : 15%). Une couverture plus importante de la TAR a également été notée dans ces cliniques (RR : 1,37 ; IC à 95% : 1,05 à 1,79 ; I2 : 83%). Les analyses de sensibilité ont révélé une tendance à la prévalence nationale de l'infection par le VIH pour expliquer l'hétérogénéité de la taille de l'effet de l'intégration de la TAR sur sa couverture (P=0,13). La rétention de la TAR était similaire dans les cliniques ESP avec ou sans intégration de la TAR. Conclusion Bien que peu de données aient été disponibles, l'intégration de la TAR dans les cliniques ESP semblait entraîner une augmentation des taux de participation et de couverture de la TAR. Les taux de rétention de la TAR restent semblables à ceux qui sont observés dans les modèles de référence. |
Exemplaires (2)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 077059 | - | Périodique | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
| 077060 | - | Périodique | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |