Résumé :
|
[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS 8R0xY3o5. Diffusion soumise à autorisation]. Introduction Les pneumopathies d'hypersensibilité (PHS) sont des granulomatoses pulmonaires de mécanisme immunoallergique dues à l'inhalation chronique d'antigènes organiques ou chimiques, qui sont rencontrées principalement en milieu professionnel. Cette revue a pour objectif de présenter les acquisitions récentes dans les domaines étiologiques, épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et législatifs. Etat des connaissances Parmi ces acquisitions, une attention particulière sera portée aux aspects suivants : (1) l'allongement de la liste étiologique et la reconnaissance de nouveaux antigènes en milieu professionnel et les implications pratiques qui en découlent, (2) au niveau diagnostique, l'apport de l'imagerie tomodensitométrique, qui montre souvent des images caractéristiques, mais aussi l'identification récente de critères diagnostiques "simples susceptibles d'être utilisés dans l'approche épidémiologique, (3) l'importance de la composante bronchique et la fréquence de l'évolution vers une maladie obstructive avec emphysème, enfin (4) la remise en cause du dogme de l'éviction antigénique totale et la possibilité de maintenir, dans certaines situations et sous réserve de mesures préventives, les activités professionnelles. Perspectives La meilleure connaissance des agents et circonstances étiologiques et le développement des mesures de prévention secondaires et surtout primaires doivent permettre de réduire la fréquence de cette affection et de limiter ses conséquences médico-sociales.
|