Titre : | Favoriser l'appropriation des démarches de gestion des risques hospitaliers par le personnel soignant. Quelle contribution pour le directeur ses soins ? |
Auteurs : | Jean-Claude Vallée ; Ecole Nationale de la Santé Publique (ENSP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2006 |
Description : | réf. 4p. / 66+XIIp. |
Langues: | Français |
Classement : | OG06/ (MEMOIRE ENSP - DIRECTEUR DES SOINS) |
Mots-clés : | Management ; Gestion risque ; Réglementation ; Qualité soins ; Méthode projet ; Sécurité sanitaire ; Management participatif ; Culture entreprise ; Communication ; Complémentarité ; Organisation hospitalière ; Soins infirmiers ; Sociologie organisation ; Hiérarchie ; Relation professionnelle ; Risque professionnel ; Contractualisation ; Service infirmier ; France |
Résumé : | La gestion globale des risques représente un enjeu majeur pour les établissements de santé. Après avoir situé cette problématique dans l'évolution d'une " société du risque ", ce travail reprend le contexte réglementaire concernant la sécurité sanitaire, l'évolution du droit des patients et le droit à la qualité et à la sécurité des soins. Il met en évidence les modifications organisationnelles liées au management de projet qui ont accompagné ces évolutions, ainsi que les résistances des professionnels liées à leur représentation du risque, leur identité professionnelle, les arrangements qui règlent leurs relations de travail. Une enquête compréhensive dans un Centre Hospitalier, basée sur des entretiens semi-directifs auprès d'un directeur qualité, d'un directeur des soins, de cadres de santé en position hiérarchique ou transversale, de professionnels paramédicaux de terrain, met en évidence une rupture dans la cohérence du dispositif mis en oeuvre. Si les niveaux stratégique et organisationnel partagent une connaissance du dispositif et du rôle des différents acteurs, le niveau opérationnel les méconnaît et développe ses propres stratégies locales. Cette étude permet aussi de repérer les manques de cohésion entre les acteurs autour de la complémentarité des projets, de l'articulation des relations hiérarchiques et fonctionnelles et le primat accordé à la relation d'autorité sur la relation de confiance. La contribution du directeur des soins à la gestion globale des risques hospitaliers, proposée dans ce travail, s'appuie sur la dimension culturelle comme élément fédérateur au bénéfice de l'efficacité du dispositif de gestion des risques. Elle s'étaye sur la mise en oeuvre d'un partenariat au niveau des projets institutionnels, l'établissement d'une communication au service du changement culturel, un positionnement des relais institutionnels dans la complémentarité des fonctions hiérarchiques et d'expertise et la reconnaissance de la subsidiarité. (R.A.) |
Diplôme : | Mémoire ENSP de Directeur des Soins |
Plan de classement simplifié : | Directeur des Soins( DS) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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052072 | OG06/0062 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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