Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS F77oR0xF. Diffusion soumise à autorisation]. Objectifs : Les politiques de lutte globale contre le tabagisme mises en oeuvre au Canada ont réussi à abaisser la prévalence du tabagisme dans l'ensemble ; on ignore cependant leur impact sur les disparités socioéconomiques dans l'usage du tabac. C'est pourquoi nous avons examiné les taux et autres mesures du tabagisme dans divers groupes socioéconomiques sur une période de 7 ans au Canada. Méthode : Au moyen d'analyses de régression, nous avons testé les associations entre les résultats liés au tabagisme (prévalence, fréquence, consommation, intentions et tentatives de renoncement, ratios de renoncement), le niveau d'instruction et la durée des études. Nos données ont été recueillies auprès d'adultes (25 ans et plus) ayant effectué les cycles 1999 à 2006 de l'Enquête de surveillance de l'usage du tabac au Canada (ESUTC), une enquête transversale répétée auprès d'échantillons représentatifs à l'échelle nationale (n=86 971). Résultats : Entre 1999 et 2006, la prévalence du tabagisme, le tabagisme quotidien et la consommation de cigarettes ont diminué, tandis que la proportion des fumeurs voulant cesser de fumer a augmenté, ainsi que la proportion des gros fumeurs ayant cessé de fumer. Nous avons toutefois observé des écarts significatifs sur le plan de l'instruction : les Canadiens peu instruits étaient plus susceptibles d'être des fumeurs actuels (la prévalence variait du simple au double entre les groupes les plus et les moins instruits), d'être des fumeurs quotidiens et de fumer plus de cigarettes que les diplômés universitaires. Les gros fumeurs très scolarisés étaient aussi plus susceptibles d'avoir cessé de fumer. Ces disparités sont restées stables au cours de la période de l'étude. Les intentions et les tentatives de renoncement au tabac n'étaient pas associées à l'instruction de façon constante. Conclusion : La baisse du tabagisme chez les Canadiens entre 1999 et 2006 est une grande victoire pour la santé publique. Cependant, les importantes disparités liées au tabagisme entre les groupes socioéconomiques ont très peu changé. Les politiques et les programmes récents ont réussi à réduire le tabagisme dans l'ensemble, mais ne se sont pas attaqués aux disparités socioéconomiques.
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