Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS EBGR0x7C. Diffusion soumise à autorisation]. Objectifs : Déterminer le taux de signalement des coinfections chroniques par le VHB et le VHC en Colombie-Britannique et en examiner le profil démographique, l'ordre dans lequel les virus sont signalés et les tendances des coinfections au fil du temps. Méthode : Nous avons extrait du Système intégré d'information sur la santé publique de la Colombie-Britannique tous les cas nouvellement signalés de coinfections chroniques par le VHB et le VHC survenus entre 1991 et octobre 2007. Les écarts selon le sexe et l'ordre de signalement de l'hépatite ont été évalués à l'aide d'analyses du khi-carré, de tests t et d'analyses de la variance. Résultats : Sur les 1 815 résidents coinfectés par le VHB et le VHC, 71,6% étaient des hommes, et l'âge moyen lors du diagnostic de coinfection était de 40,5 ans (IC de 95%, 40,0-41,0 ; intervalle de 3 à 85 ans). Parmi les sujets infectés par le VHC, 3,1% étaient coinfectés par le VHB ; 5,2% des sujets présentant une infection chronique par le VHB avaient reçu un diagnostic d'infection par le VHC. Le taux de signalement annuel des coinfections a atteint un sommet de 5,3 p. 100 000 en 1996. A 35,2 ans, les femmes étaient significativement plus jeunes lors du premier diagnostic d'un virus de l'hépatite (p=0,0005) (IC de 95%, 34,0-36,5 ; intervalle de 3 à 79 ans) que les hommes, à 37,9 ans (IC de 95%, 37,0-39,7 ; intervalle de 4 à 85 ans). Jusqu'en 2003, dans la majorité des coinfections, les deux virus étaient diagnostiqués en même temps ; depuis, le nombre de cas où le VHB est signalé en premier, le VHC en premier ou les deux virus en même temps est semblable. Discussion : Les taux de signalement des coinfections par le VHB et le VHC diminuent depuis la fin des années 1990, mais il demeure important de dépister et de signaler convenablement les deux virus. Chez les sujets exposés ou infectés par le VHC, certains cas de coinfections peuvent être prévenus par le vaccin contre le VHB et par des mesures de réduction des méfaits.
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