Titre : | Efficacité de la décontamination nasale par mupirocine pour le contrôle des infections à Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) en unités de soins intensifs. (2006) |
Titre original: | Efficacy of nasal decontamination with mupirocin for the control of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infections in intensive care units. |
Auteurs : | D. Talon ; E. BELLE ; X. Bertrand ; G. CAPPELIER ; A. Muller ; A. POTIER ; M. THOUVEREZ |
Type de document : | Article |
Dans : | Hygiènes (vol. 14, n° 2, Avril 2006) |
Pagination : | 101-108 |
Langues: | Français |
Mots-clés : | Enquête rétrospective ; Décontamination ; Infection ; Nez ; Prévention santé ; Efficacité ; Médicament antibiotique ; Staphylocoque ; Pharmacorésistance ; Infection nosocomiale ; Hygiène hospitalière ; Soins intensifs |
Résumé : | [BDSP. Notice produite par NOSOBASE 92R0xHG0. Diffusion soumise à autorisation]. L'objectif de cette étude était de déterminer si l'utilisation de mupirocine, intégrée dans une stratégie globale de contrôle de Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) en service de réanimation, a une influence sur le risque infectieux lié à SARM. MÉTHODES : une étude rétrospective a été réalisée pendant 4 ans dans le service de réanimation médicale du centre hospitalier universitaire de Besançon. Ce service admet environ 400 patients par an pour une moyenne annuelle de 5000 patient-jours. L'étude a été séparé en deux périodes de 2 ans (P1) et sans (P2) utilisation de mupirocine dans l'éradication du portage nasal de SARM. L'efficacité de cette mesure a été évaluée par observation du risque infectieux lié à SARM. RÉSULTATS : Quinze patients ont présenté un prélèvement à visée diagnostique positif à SARM au cours de P1 versus 23 pour P2 (p>0,05). Cependant, le nombre de colonisation/infections endogènes liées à SARM était significativement augmenté au cours de P2 (14 vs3, p=0,016). De plus, le nombre d'infections invasives (bactériémies+pneumonies) était également plus élevé (9 vs 1, p=0,02). CONCLUSION : Nos résultats suggèrent que la décontamination nasale par mupirocine, dans le cadre d'une stratégie globale de maîtrise de SARM, est efficace pour réduire les infections endogènes liées à SARM dans un service de réanimation où la situation de SARM est plutôt bien contrôlée. Une telle mesure ne peut être généralisée à l'ensemble des services dans une évaluation précise et au cas par cas de son efficacité et de son impact éventuel en terme d'émergence de la résistance à la mupirocine. (R.A.). |
Exemplaires (2)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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045679 | - | Périodique | Rennes | Indéterminé | Empruntable Disponible |
040968 | - | Périodique | Rennes | Indéterminé | Empruntable Disponible |