| Titre : | Lésions des mains chez les saigneurs d'Hevea brasiliensis dans le Sud-Ouest de la Côte-d'Ivoire : Aspects épidémiologiques et médico-légaux. (2005) |
| Titre original: | Lesions in tappers'hands in a Hevea brasiliensis variety farm in the southwest of Ivory-Coast : epidemiologic and forensic aspects. |
| Auteurs : | S.B. WOGNIN ; I.N. AKA ; J.S. BONNY ; DABOIKO (J.C.) : CIV. Service de médecine. Rhumatologie. Chu de Cocody. Abidjan. ; Y.M. KOUASSI ; A.T. Ouattara ; A.F. TCHICAYA ; YAO (R.B.) : CIV. Centre médical de la Société des caoutchoucs de Grand-Béréby. Bp 01 Sogb. ; B.Y. YEBOUE-KOUAME ; Chu de Yopougon. Service de médecine du travail et de pathologie professionnelle. Abidjan. CIV |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Archives des maladies professionnelles et de médecine du travail (vol. 66, n° 1, 2005) |
| Pagination : | 51-56 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Traumatisme ; Main ; Afrique ; Epidémiologie ; Exposition professionnelle ; Questionnaire ; Ouvrier ; Homme ; Côte d'Ivoire |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par INIST-CNRS lsR0xbqV. Diffusion soumise à autorisation]. En raison de la présence accrue de lésions digitales des mains chez les saigneurs et de leurs répercussions sur le devenir professionnel des victimes, une étude transversale prospective a été conduite sur une exploitation d'Hevea brasiliensis, dans le Sud-Ouest de la Côte-d'Ivoire. Objectifs de l'étude : L'objectif était d'une part, de décrire les caractéristiques épidémiologiques, de discuter le diagnostic étiologique de ces lésions, et, d'autre part, d'argumenter les critères médico-légaux relatifs à leur réparation. Matériel et méthode : L'étude conduite de mai à juillet 2003 visait les saigneurs souffrant d'atteintes digitales aiguës non traumatiques. Les données collectées sur le terrain au moyen d'un questionnaire ont été analysées à l'aide du logiciel Epi-info, version 6.0. Résultats : Parmi les 2 125 travailleurs agricoles, 1 458 (68,6%) étaient occupés à la saignée et à la récolte de latex. Dans ce sous-groupe, 173 cas (11,9%) d'atteintes digitales aiguës ont été observés durant les 3 mois d'étude. Les patients étaient tous de sexe masculin. L'âge variait de 18 à 52 ans, avec une moyenne de 33 ans. L'ancienneté au poste oscillait entre 3 mois et 20 ans. Chez 99,5% des patients, les symptômes étaient consécutifs à une tâche de récolte de coagulum (92,4%) ou de latex frais. Au plan clinique, les patients présentaient une arthrite digitale aiguë. Les 2 mains étaient atteintes dans les mêmes proportions, le siège étant respectivement l'interphalangienne proximale (66,5%), distale (28,3%) et la métacarpo-phalangienne. L'atteinte visait l'index et le médius dans 58,4% des cas. Des adénopathies régionales étaient présentes chez 26% des sujets, sans hyperthermie. Un syndrome inflammatoire (VS>20 mm) a été retrouvé chez 21,5% des patients. Discussion et conclusion : Les arthrites à germes banals, les synovites à piquant, la maladie de Lyme et les arthrites à Chlamydia ou à Borrelia sont les hypothèses du diagnostic étiologique. Parallèlement aux recherches étiologiques, la procédure médico-légale en vue de leur réparation en maladies professionnelles doit être engagée. |
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