Résumé :
|
[BDSP. Notice produite par ORSRA qy5R0x1n. Diffusion soumise à autorisation]. Le système américain d'assurance maladie est caractérisé par une grande complexité dont les principales facettes sont exposées dans une présentation en deux parties distinctes. Le premier volet s'intéresse à l'origine, la répartition et l'utilisation des ressources dans les secteurs de l'hôpital et des soins ambulatoires. Il fournit ainsi un éclairage sur l'environnement et les circuits de financement et d'organisation du système de soins. Le second volet aborde les diverses modalités de couverture des assurés et analyse les principales évolutions et réformes engagées. Les principales différences entre les systèmes français et américain sont pointées et mises en perspective : obligatoire, centralisé et faiblement compétitif en France, non obligatoire, avec un niveau relativement modeste de régulation directe par les pouvoirs publics et un fort degré de compétition tant entre assureurs qu'entre prestataires et offreurs de soins aux États-Unis. Au total, il s'agit d'un système fragmenté, volatile et inégalitaire, aujourd'hui en cours d'évolution visant à corriger les principaux excès liés à sa nature de marché compétitif. (résumé d'auteur).
|