| Titre : | Numéro thématique : "Évaluation des pratiques en hygiène hospitalière". Audit de l'hygiène des mains chez les médecins et infirmières anesthésistes au bloc opératoire à l'aide d'un enregistrement vidéo. (2006) |
| Titre original: | Hand hygiene audit using video recording among the anaesthetist doctors and nurses in the operation theatre. |
| Auteurs : | P. PARNEIX ; C. AUBOYER ; P. Berthelot ; C. CHALAYE ; J. HAJJAR ; C. Mathieu ; M. TURCO ; D. ZARO-GONI |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Hygiènes (vol. 14, n° 5, 2006/11) |
| Pagination : | 358-361 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Audit ; Bloc opératoire ; Infirmier anesthésiste ; Anesthésie ; Accessoire protection ; Epidémiologie ; Infection nosocomiale ; Hygiène hospitalière ; Lavage mains |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par NOSOBASE DH1QR0xQ. Diffusion soumise à autorisation]. Un audit de l'hygiène des mains de l'équipe d'anesthésie (médecins anesthésistes réanimateurs : MAR et infirmiers anesthésistes-réanimateurs : IADE) a été réalisé au bloc opératoire. Afin de faciliter l'interprétation de la qualité des pratiques, cette évaluation a été effectuée, avec l'accord des participants, par enregistrement vidéo centré sur les mains. Un consensus entre hygiénistes et anesthésistes a été obtenu concernant l'appréciation des opportunités nécessitant une désinfection des mains et le port de gants. L'observance globale de la désinfection des mains avant un geste était de 29,4%, meilleure pour les IADE (36%) que pour les médecins (22%, p<0,001), de 27,6% après un geste (13% pour les médecins, 38% pour les IADE). La désinfection fait appel dans 91,6% des cas à une solution hydro-alcoolique. L'usage des gants n'est pas adapté à l'indication dans 17% des cas (taux similaire pour les MAR et les IADE). L'ablation des gants se fait de manière adaptée dans 80% des cas. Lors de l'intubation et de la pose de voies veineuses, le port de gants est de presque 100% pour les IADE alors qu'il n'est respectivement que de 70% et 60% pour les MAR. Globalement, les procédures d'hygiène des mains ont été considérés comme "parfaitement correctes" et "correctes" dans 57,9% des cas pour les IADE et 47,8% pour les MAR (p=0,001). L'analyse des enregistrements vidéo a également permis de voir que des améliorations pouvaient être apportées en termes de protection de la contamination de l'environnement. Ces enregistrements apportent également un support intéressant pour l'enseignement et l'amélioration des pratiques. (R.A.). |
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