Titre :
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A pseudo-outbreak of human A/H5N1 infections in Greece and its public health implications. : Une pseudo-épidémie d'infections humaines à A/H5N1 en Grèce et ses implications en santé publique. (2006)
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Auteurs :
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G. SPALA ;
A. BAKA ;
X. DEDOUKOU ;
V. KYRIAZOPOULOU ;
N. MAVROIDI ;
A. MELIDOU ;
A. MENTIS ;
T. PANAGIOTOPOULOS ;
P. TRIANTAFYLLOU ;
S. TSIODRAS ;
P. TSONOU
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Eurosurveillance European communicable disease quarterly (vol. 11, n° 10-12, 2006/12)
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Pagination :
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263-267
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Langues:
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Anglais
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Mots-clés :
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Oiseau
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Grippe aviaire
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Grèce
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Epidémie
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Enquête cas témoin
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Espèce humaine
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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par InVS CR0xeZVc. Diffusion soumise à autorisation]. La récente et large dissémination géographique du virus de la grippe aviaire A/H5N1 hautement pathogène a des conséquences importantes en santé publique. En Grèce, l'infection de plusieurs oiseaux migrateurs a été confirmée en février et mars 2006. L'objectif de cet article est de décrire les données provenant de cas humains potentiels de H5N1 qui se sont présentés dans des hôpitaux locaux avec une infection respiratoire au cours de cette période, et qui exprimaient leur inquiétude par rapport à une exposition au virus de la grippe aviaire. Une étude cas-témoin a été conduite. L'identification des cas était réalisée à partir d'une définition précise, de l'étude des caractéristiques épidémiologiques et cliniques et d'une recherche du virus de la grippe aviaire A/H5N1 par analyse moléculaire. L'étude couvrait tout le territoire grec pour la période de février et mars 2006. Les principaux résultats étaient le taux de cas possibles (répondant à la fois aux critères cliniques et aux critères épidémiologiques) ainsi que les caractéristiques cliniques ou épidémiologiques permettant de les distinguer des cas potentiels ne répondant qu'à un seul des critères d'un cas possible. Vingt-six patients potentiels (dont 81% répondaient à un critère clinique et 39% à un critère épidémiologique) se sont présentés pendant la période concernée dans des hôpitaux locaux où la plupart (85%) ont été hospitalisés. La majorité des cas (85%) ont été observés dans le nord de la Grèce, où la plupart des cas confirmés de grippe aviaire A/H5N1 ont été documentés. Cinq patients parmi les 26 étudiés répondaient à la définition d'un cas possible. Tous étaient regroupés pendant la période précoce de cas confirmés A/H5N1 chez des oiseaux migrateurs (P=0,05). L'analyse moléculaire s'est révélée négative pour tous les cas possibles. L'application d'une définition de cas révisée établie selon des recommandations plus récentes de l'Union Européenne a conduit à l'exclusion de deux cas possibles. Plusieurs cas humains potentiels de A/H5N1 ont été identifiés récemment en Grèce. Le timing de l'identification et la localisation géographique des cas potentiels suggèrent une prise de conscience accrue dans la population générale, et une interprétation incorrecte de la définition de cas par les cliniciens. (R.A.).
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