Titre :
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La compliance du patient réanimé en soins intensifs : une procédure d'ex-cription du sujet. (2005)
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Titre original:
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Compliance of the resuscitated patient in intensive care : a process of "ex-scription" for the subject.
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Auteurs :
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SPOLJAR (Philippe) : FRA. Université Jules-Verne d'Amiens.
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Perspectives psy (vol. 44, n° 3, 2005)
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Pagination :
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234-242
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Observance thérapeutique
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Malade mental
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Malade
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Thérapeutique
;
Réanimation
;
Etude comparée
;
Symptôme psychique
;
Symptôme posttraumatique
;
Symptôme
;
Traumatisme
;
Violence
;
Relation soignant soigné
;
Organisation hospitalière
;
Homme
;
Psychopathologie
;
Milieu social
;
France
;
Europe
;
Langage
;
Médicalisation
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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS VR0xMzYL. Diffusion soumise à autorisation]. La souffrance en soins intensifs et réanimatoires excède les seules épreuves de la maladie et des soins. En particulier, la demande de compliance adressée aux patients pourrait éclairer la psychopathologie spécifique de ces services, d'ordre traumatique et identificatoire. Dans ce contexte, la "compliance" désigne les différentes procédures de médicalisation impliquant une sujétion à l'organisation soignante engagée sur la voie d'une maîtrise technique toujours plus performante. Cette contrainte désapproprie le patient de ses prérogatives de sujet de la parole, pour tenter d'atteindre l'idéal du "sujet médicalisé", c'est-à-dire aboli. Elle induit notamment l'effacement des traces de la subjectivité et la déliaison des cohésions psychiques en visant l'intériorisation d'un discours d'autorité et de ses symboles : interdit de réciprocité, exclusion de la subjectivité et abolition du pouvoir de métaphorisation du vécu. La notion d'ex-cription résume les modalités de ces procédures de désubjectivation comme attaque des liens et désaffiliation symbolique.
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