| Titre : | Quality and comparison of antenatal care in public and private providers in the United Republic of Tanzania. (2003) |
| Auteurs : | Christoph BOLLER ; MTASIWA (Deo) : TZA. City Medical Officer of Health. Ministry of Health. Dar es Salaam. ; TANNER (Marcel) : CHE. Swiss Tropical Institute. Basel. ; Kaspar WYSS ; Swiss Centre for International Health. Swiss Tropical Institute. Basel. CHE |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Bulletin of the world health organization (vol. 81, n° 2, 2003) |
| Pagination : | 116-122 |
| Langues: | Anglais |
| Mots-clés : | Soins ; Tanzanie ; Afrique ; Secteur public ; Secteur privé ; Etude comparée ; Homme ; Femme ; Grossesse |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par INIST-CNRS kR0xd2Hn. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif Comparer au moyen de critères établis la qualité des services prénatals de premier niveau assurés par les secteurs public et privé dans l'agglomération de Dar-es-Salaam, en République-Unie de Tanzanie. Méthodes On a évalué les caractéristiques structurelles au moyen d'une liste de contrôle, et les caractéristiques de fonctionnement, qui englobent les aspects interpersonnels et techniques, par l'observation et en interrogeant les femmes à leur sortie des services. L'étude, effectuée par sondage aléatoire systématique, a porté sur 16 prestataires au total et sur 166 femmes dans le secteur public et 188 dans le secteur privé. On a comparé la qualité aux normes nationales et calculé un score global pour les différents aspects afin de faire des comparaisons. Résultats Les résultats montrent que, dans le public comme dans le privé, la qualité des soins est assez bonne en ce qui concerne les aspects structurels et interpersonnels. Elle est toutefois médiocre dans les deux secteurs pour les aspects techniques. c'est ainsi que les directives concernant l'administration d'une prophylaxie antianémique ou antipaludique ne sont pas respectées et que, souvent, les examens pour déterminer l'âge gestationnel et dépister l'anémie, le paludisme ou une infection urinaire ne sont pas effectués. Pour tous les aspects, la qualité est significativement meilleure dans le privé que dans le public. Conclusion Des études régulières de la qualité devraient progressivement déboucher sur des approches permettant d'améliorer la qualité des soins. Il faut adopter une démarche graduelle en ne changeant que quelques aspects à la fois et en veillant à associer pleinement le personnel de santé, les planificateurs sanitaires, les administrateurs et la communauté à tous les aspects de la stratégie. |
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