| Titre : | Origine et traitement des intoxications par inhalation de fumées d'incendie. (2002) |
| Titre original: | Update on poisoning from smoke inhalation. |
| Auteurs : | Bruno Mégarbane ; Frédéric Baud ; Djamila CHAIBA ; Hôpital Lariboisière. Réanimation Médicale et Toxicologique. Paris. FRA ; Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale. (I.N.S.E.R.M.). Unité 26. Paris. FRA |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Environnement risques santé - ERS (vol. 1, n° 4, 2002/09-10) |
| Pagination : | 241-249 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Fumée ; Intoxication oxycarbonée ; Intoxication ; Cyanure ; Symptôme ; Thérapeutique ; Oxygénothérapie |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par ORSLR R0x8Gt5X. Diffusion soumise à autorisation]. Il existe une bonne corrélation entre la concentration sanguine de monoxyde de carbone (CO) mesuré sur le lieu de l'incendie et la gravité des manifestations cliniques. Par ailleurs, une concentration plasmatique de lactates supérieure ou égale à 10 mmol/L est un marqueur sensible et spécifique d'une intoxication cyanhydrique associée. Le syndrome d'intoxication par gaz irritant se manifeste par des lésions muqueuses, oculaires et/ou respiratoires. La dysphonie est toujours le signe d'une intoxication sévère. Au cours de l'évolution clinique des patients intoxiqués mais non brûlés, des complications respiratoires et/ou neurologiques peuvent apparaître avec délai. Le traitement symptomatique est l'élément fondamental de la prise en charge et consiste à assurer une oxygénation efficace et à traiter la défaillance respiratoire aiguë. L'oxygénothérapie hyperbare doit être discutée en fonction de la gravité des manifestations cliniques traduisant la privation tissulaire en oxygène et les effets toxiques des gaz asphyxiants. En cas d'intoxication cyanhydrique associée, l'hydroxocobalamine représente un antidote de choix efficace et sans danger. (R.A.). |
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