| Titre : | Thématique - surveillance et investigation : nouveaux enjeux. Surveillance des infections chez les patients dialysés : expérience du réseau pilote DIALIN. (2008) |
| Titre original: | Infection surveillance for dialysed patients : the DIALIN pilot network experience. |
| Auteurs : | L. AYZAC ; C. Albert ; J.C. BENDINI ; V. Berger ; M. BERUARD ; M. CHABAUD-MAYER ; R. DIAB ; R. GIRARD ; J.M. MARC ; B. TRESSIERE |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Hygiènes (vol. 16, n° 4, Juillet 2008) |
| Pagination : | 289-297 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Infection nosocomiale ; Hygiène hospitalière ; Surveillance |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par NOSOBASE R0xApJJA. Diffusion soumise à autorisation]. Résumé. Objectifs. Présenter la méthodologie de surveillance et le bilan de la première année (2005) du réseau de surveillance des infections acquises en hémodialyse (DIALIN). Face à l'exigence croissante de qualité des soins, les centres d'hémodialyse ont mis en place le réseau DIALIN afin que les centres participants puissent se positionner en termes de qualité de prévention des infections d'accès vasculaires (IAV), bactériémies et hépatites virales C, sachant que le recrutement peut être très hétérogène entre eux. Méthodes. Pour prendre en charge l'hétérogénéité entre centres, les ratios standardisés d'infection acquise (observé/attendu) (RSIA) et leur intervalle de confiance à 95% sont produits par le centre de coordination à partir d'un modèle de Cox tenant compte des facteurs de confusion identifiés par la littérature ou par les phases d'essai du réseau. La méthode de sélection des facteurs de confusion pris en compte, l'organisation pratique de l'inclusion, du recueil et l'analyse des données sont présentées. Résultats. Six centres d'hémodialyse volontaires ont participé pour l'année complète, condition pour être pris en compte dans la comparaison, ce qui représente 664 patients hémodialysés chroniques, 71 688 séances et 6 257,5 mois d'hémodialyse (MD). Le taux d'incidence brut des IAV est globalement de 0,47/100 MD, de 0,10/1 000 jours d'utilisation de fistule native, de 0,45/1 000 jours d'utilisation de fistule prothèse et de 0,44/1 000 jours d'utilisation de cathéter. Le taux d'incidence brut des bactériémies est globalement de 0,69/100 MD. Aucun nouveau cas d'hépatite virale C n'a été mis en évidence sur la période de suivi. La prévalence au début de la période est de 5,3% (35/664). Deux centres présentaient un RSIA d'IAV significativement haut et un centre présentait un RSIA d'IAV significativement bas. Conclusion. Cette première année de fonctionnement DIALIN confirme l'intérêt de la surveillance, selon cette méthode, des IAV et des bactériémies et permet de suspecter l'absence d'intérêt de la surveillance en réseau des hépatites C en hémodialyse. (R.A.). |
Exemplaires (2)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 063180 | - | Périodique | Rennes | Indéterminé | Empruntable Disponible |
| 063177 | - | Périodique | Rennes | Indéterminé | Empruntable Disponible |