Titre : | Rapport de mission au Centre Hospitalier de Carhaix. |
Auteurs : | Marie-Ange Desailly-Chanson |
Type de document : | Rapport |
Editeur : | Paris [FRA] : La Documentation Française, 03/2008 |
Description : | 40p. pdf / ann. |
Langues: | Français |
Mots-clés : | Hôpital ; Organisation hospitalière ; Personnel hospitalier ; Personnel médical hospitalier ; Recrutement ; Travail intérimaire ; Praticien hospitalier ; Rémunération ; Gestion hospitalière ; Gestion financière ; Déficit ; Indicateur gestion hospitalière ; Chirurgie ; Obstétrique ; Qualité soins ; Offre soins ; Audit ; Evaluation ; Restructuration ; Recommandation ; Bretagne ; Finistère ; France |
Résumé : | Le centre hospitalier de Carhaix bénéficiait dans le cadre du SROS III de Bretagne d'un maintien de ses activités de chirurgie et de maternité en raison de son éloignement des plateaux techniques voisins, sous la condition d'une organisation pérenne de la permanence médicale. Si la condition n'était pas respectée, l'hôpital devait proposer un plan de conversion partielle de ses activités. En fin d'année dernière, l'établissement annonçait une clôture d'exercice 2007 avec un déficit de 1 000 000 pour partie due au coût de l'intérim médical. Aussi, le centre hospitalier a souhaité une mission d'appui relayée par le Directeur de l'ARH auprès de la Directrice de l'hospitalisation et de l'organisation des soins, les objectifs de cette mission étant d'établir un diagnostic partagé avec la communauté hospitalière puis de proposer des préconisations pour redéfinir le périmètre d'activité de l'établissement afin d'assurer la réponse aux besoins de soins de proximité tout en garantissant la qualité et la sécurité des soins et la viabilité médico-économique. Ce rapport présente les conclusions du docteur Desailly-Chanson en charge de la mission d'appui et de conseil auprès du centre hospitalier de Carhaix. Après une première partie qui dresse un état des lieux du centre hospitalier (organisation administrative et médicale, ressources humaines, investissements...), le rapport analyse la situation et fait ressortir plusieurs problèmes particuliers à l'établissement : difficultés de recrutement et recours à l'intérim fréquent à des coûts prohibitifs, déficit d'activité dans certains secteurs et activité débordante dans d'autres, taux de fuite des patients importants... Puis, dans la troisième partie, le rapport expose plusieurs axes afin que le centre hospitalier utilise ses points forts et ses atouts. Répondant défavorablement à la demande de moratoire du centre hospitalier, le chargé de mission propose de recentrer et de conforter certains missions de proximité, de développer des actions de coopération sans exclusive de partenaire, d'accompagner le changement à tous les niveaux et de développer l'évaluation médicale ou médico-économique. |
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