Résumé :
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[BDSP. Notice produite par ORSRA PcnqMR0x. Diffusion soumise à autorisation]. Position du problème : La surveillance des maladies infectieuses permet, depuis de nombreuses années, de compiler un riche ensemble de données dans plusieurs pays industrialisés. Cependant, la surveillance est une activité complexe qui sous-estime le niveau réel de l'incidence des maladies. Le présent article vise à poser un regard critique sur les données de surveillance de la rougeole, de la coqueluche, de la rubéole et des oreillons dans les pays industrialisés dans le but de déterminer la proportion des cas incidents qui sont déclarés aux systèmes de surveillance. Méthodes : Une revue critique de la littérature sur les données de surveillance de la coqueluche, de la rougeole, de la rubéole et des oreillons a été effectuée à l'aide de PUBMED. La revue a été limitée aux études effectuées dans les pays industrialisés qui ont estimé quantitativement la proportion de cas déclarés de ces maladies. Résultats : La revue de littérature a permis de recenser quatorze études effectuées entre 1920 et aujourd'hui. Pour la rougeole, les études montrent que 64-85% des cas infectés consultent un professionnel de la santé, que 13-57% de ceux qui consultent sont diagnostiqués et que 22-81% des cas diagnostiqués sont déclarés. La proportion de cas déclarés de rougeole aux systèmes de surveillance s'étend de 7 à 63% pour les années 1920-1980 et de 3 à 41% pour les années récentes. Pour la coqueluche, on estime que 49-59% des cas consultent un professionnel de la santé, que 12% de ces cas sont diagnostiqués et que 19-47% de ces derniers sont déclarés. La proportion de cas déclarés de coqueluche aux systèmes de surveillance s'étend de 5 à 25% pour les années 1920-1980 et de 3 à 12% dans les années récentes. Très peu d'études sur la rubéole et les oreillons ont été recensées. Aucune n'a permis de déterminer le niveau global de cas déclarés. Conclusion : Les données de surveillance sous-estiment considérablement l'incidence des maladies. Des efforts supplémentaires pour améliorer la détection et la déclaration des cas infectés sont nécessaires. (résumé d'auteur).
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