| Titre : | Portage de pneumocoques dans les établissements d'accueil du jeune enfant des départements des Alpes-Maritimes et du Nord, France, 1999-2006. (2007) |
| Auteurs : | B. DUNAIS ; P. BRUNO ; H. CARSENTI DELLAMONICA ; P. DELLAMONICA ; C. LAURANS ; M. LELIEUR PIERARD ; G. MANCINI ; C. Pradier ; M. ROUSSEL DELVALLEZ ; M. SABAH ; P. TOUBOUL ; Centre hospitalier universitaire de Lille. (C.H.U.). Lille. FRA |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) (n° 50, 2007/12/18) |
| Pagination : | 417-419 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Alpes Maritimes ; Crèche ; Enfant ; Enquête transversale ; Examen bactériologique ; Examen sérologique ; Médicament antibiotique ; Nord ; ORL [pathologie] ; Pneumonie ; Porteur sain ; Prévalence ; Vaccin |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par ORSRA MWTLR0xe. Diffusion soumise à autorisation]. Les enfants fréquentant les crèches collectives, aujourd'hui appelées établissements d'accueil du jeune enfant, constituent un réservoir de pneumocoques (SP) pour la communauté, justifiant d'étudier l'influence du vaccin conjugué anti-pneumococcique (Pn7) introduit en 2003 sur la colonisation bactérienne du nasopharynx dans cette population. Méthodes - Des enquêtes transversales ont été réalisées entre janvier et mars 1999,2002,2004 et 2006 dans les crèches collectives des départements des Alpes-Maritimes et du Nord. Pour chaque période, la sensibilité aux antibiotiques, le sérotype des souches et le statut vaccinal vis-à-vis du vaccin Pn7 ont été étudiés. Résultats - Le portage de SP est demeuré stable, alors que la proportion de SP de sensibilité diminuée à la pénicilline (PSDP) a baissé entre 1999 et 2006, de 62,7% à 33,9% dans les Alpes-Maritimes (p<10-3), et de 71,8% à 56,2% dans le Nord (p<10-3). La sensibilité des souches aux antibiotiques a globalement augmenté. Parallèlement, le pourcentage des sérotypes vaccinaux a diminué, en faveur des sérotypes apparentés et non vaccinaux. Plus des deux tiers des enfants dans chaque département avaient reçu au moins une dose vaccinale en 2006. Conclusion - L'introduction du vaccin Pn7 s'est accompagnée d'une modification de la répartition des souches, et la proportion des souches non vaccinales de PDSP a augmenté. Seule l'utilisation prudente des antibiotiques permettra de préserver les sérotypes de remplacement d'une pression de sélection génératrice de nouvelles résistances. (R.A.). |
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