Titre : | Qualité de prise en oeuvre de l'APA à domicile : positionnements de gestionnaires, professionnels et bénéficiaires pour une approche croisée de la qualité. |
Auteurs : | J. Mantovani ; F. Cayla ; J. DUCHIER ; G. Fahet ; M. GARNUNG ; M. MEMBRADO ; Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale. (I.N.S.E.R.M.). Umr 1027. Epidémiologie et analyses en santé publique : risques maladies chronique et handicaps. Toulouse. FRA |
Type de document : | Rapport |
Editeur : | Toulouse [FRA] : ORS Midi-Pyrénées, 05/2011 |
Description : | 121p. pdf / tabl., stat., graph., ann. |
Langues: | Français |
Mots-clés : | Prestation autonomie ; Evaluation ; Satisfaction usager ; Qualité ; Bénéficiaire ; Condition accès ; Réseau gérontologique ; Acteur ; Dépendance ; Personne âgée ; Histoire de vie ; Récit autobiographique ; Enquête ; Haute Garonne |
Résumé : | [BDSP. Notice produite par ORSMIP R0x8pp9B. Diffusion soumise à autorisation]. Cette démarche de "recherche-évaluation" se propose de participer à une réflexion sur la qualité de mise en oeuvre de l'APA à l'échelon départemental. Il s'agit aussi de préciser des critères de qualité avec des objectifs plus larges de démarche qualité plus mesurante, au regard des attendus initiaux de la formule : assurer le soutien à domicile aux personnes handicapées âgées ; préserver ou restaurer l'autonomie de la personne dans l'exercice des activités de la vie quotidienne ; maintenir ou développer les relations et activités sociales des personnes. Quatre volets ont été développés : analyse des données sur la base de données informatisées des bénéficiaires APA ; enquête par questionnaire réalisée auprès d'environ 1 500 bénéficiaires ; étude qualitative : 45 monographies de situations variées dans différents contextes d'habitat ; phase transversale d'échanges de partage des résultats avec les services compétents. La démarche a d'abord consisté à prendre la mesure de la diversité des situations des bénéficiaires (20% de personnes classées en GIR 1 ou 2,20% en GIR 3, et 60% en GIR 4 - catégorie particulièrement hétérogène-dans des contextes locaux très différenciés). Le dispositif APA apparaît souvent complexe, de compréhension difficile pour les plus vieux, leur famille (et différents professionnels). Sa mise en oeuvre reste très marquée encore de logiques assistancielles. Mais il suscite l'expression d'un bon niveau de satisfaction, dont la recherche permet de mieux comprendre autant les malentendus que les attendus sous-jacents, notamment en matière de prévention des risques. |
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