| Titre : | La réforme des USLD. |
| Auteurs : | Karine CHAUVIN, coor. ; Françoise Mohaër, coor. ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
| Type de document : | Mémoire |
| Année de publication : | 2009 |
| Description : | 34p. / ann. |
| Langues: | Français |
| Classement : | OE09/ (MEMOIRE EHESP - MODULE INTERPROFESSIONNEL DE SANTE PUBLIQUE) |
| Mots-clés : | Pathologie ; Système ostéoarticulaire [pathologie] ; Etiologie ; Réforme ; Personne âgée ; Unité soin longue durée ; EHPAD ; Qualité ; Etablissement sanitaire ; Etablissement médico social ; Prise charge ; Ethique ; Pratique professionnelle ; Gériatrie ; Financement ; France |
| Résumé : | La loi du 19 décembre 2005 de financement de la sécurité sociale pour 2006 a décidé de la partition des lits USLD en fonction du profil de ses patients. Les patients SMTI c'est-à-dire hospitalo-requérants restent en USLD alors que les patients non SMTI sont accueillis dès lors en EHPAD. Cette partition est effectuée en fonction de différents critères dont les principaux sont l'application de l'outil PATHOS accompagnés d'un faisceau d'indices multiples. Cette réforme a pour objectif principal de mettre " le bon patient dans le bon lit " dans une logique de qualité et d'amélioration de la prise en charge. Les intérêts de cette réforme sont nombreux puisqu'elle permet de sélectionner les patients en fonction de leurs profils de soins, d'éclaircir le financement de ces unités en fonction des besoins en soins et d'instaurer une culture d'évaluation à travers un système d'information permettant un pilotage plus éclairé. Toutefois, et notamment dans la région Bretagne, la mise en uvre de cette réforme reste très problématique. Il existe encore de fortes disparités entre les territoires et entre les établissements concernant la partition de leurs lits USLD, ainsi que de nombreuses critiques de l'outil principal de cette réforme : la coupe PATHOS. De nombreux points d'ombre subsistent concernant la mise en uvre actuelle comme les implications pour l'avenir. En effet, le secteur sanitaire comme le médico-social doivent s'adapter et être remaniés dans le sens d'une meilleure prise en charge des personnes âgées : cela passe notamment par la création de véritables lieux de vie en USLD et par la médicalisation accrue des EHPAD. Enfin, cette réforme suscite une interrogation plus large concernant le positionnement éthique de notre société vis-à-vis de la prise en charge de ses aînés. (R.A.) |
| Diplôme : | MIP Module interprofessionnel de santé publique |
| Plan de classement simplifié : | Module interprofessionel de santé publique (MIP) |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 047867 | OE09/0031 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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