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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par IRDES mR0xnWdO. Diffusion soumise à autorisation]. Le gouvernement Thaïlandais a réalisé des efforts considérables pour enrayer l'épidémie de Sida en Thaïlande. Ces efforts se sont révélés fructueux pour réduire l'incidence du VIH dans la population générale, mais aussi des autres maladies sexuellement transmissibles. Néanmoins, du fait de la poursuite des tendances épidémiques et de la mise en place des programmes d'accès aux antirétroviraux qui réduisent la mortalité chez les personnes infectées par le VIH, le nombre de personnes vivant avec le VIH/sida devrait continuer à augmenter pendant les prochaines années. Bien que des études récentes aient décrit l'impact démographiques, économique, social et en termes de santé publique de l'épidémie, les stratégies mises en place par les familles affectées et les communautés sont encore relativement méconnues. Pour étudier les circonstances qui augmentent le risque d'infection, les auteurs ont pensé qu'il serait intéressant d'explorer la "vulnérabilité", définie ici moins en termes épidémiologiques ou de facteurs de risques qu'en termes socioculturels, psychologiques et économiques. Pour identifier les situations de vulnérabilité, les auteurs ont utilisés une approche biographique dans laquelle les parcours de vie individuels sont considérés comme des continuums d'événements de nature diverses touchant la famille, le logement, l'emploi, la santé, etc., et affectant la variable dépendante, soit la vulnérabilité au VIH. Dans cette note de recherche, les auteurs ont évalué la faisabilité de la mise en oeuvre de cette méthodologie et du protocole utilisé pour répondre à ces objectifs au travers d'une enquête pilote effectuée en Thaïlande en 2001. Plusieurs innovations ont été testées : le recueil de biographies de santé combinées avec les biographies familiales, migratoires et professionnelles ; l'approche cas-témoin plus familière aux épidémiologistes qu'aux démographes ; enfin, l'interview systématique des deux conjoints dans le couple. Cet article alimente un dossier sur les "définitions, modes de collecte et mesure" de ce numéro de Population.
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