| Titre : | Estimating the burden of shigellosis in Thailand : 36-month population-based surveillance study. : Estimation de la charge de shigellose en Thaïlande : étude de surveillance en population sur 36 mois. (2005) |
| Auteurs : | Pornthip CHOMPOOK ; Mohammad ALI ; Wanpen CHAICUMPA ; John CLEMENS ; . DEOK RYUN KIM ; Supot JITSANGUANSUK ; Hyejon LEE ; Prasitchai MANGJIT ; Seksun SAMOSORNSUK ; Nunta SIRIMA ; Sanit SUDJAI ; Pramuan TAPCHAISRI ; Jim TODD ; Lorenz VON SEIDLEIN ; Jeremy-G WHEELER ; Ministry of Public Health. Kaengkhoi District Health Office. Saraburi Province. THA ; Thammasat University. Faculty of Allied Health Sciences. Rangsit Center. Patumthani. THA |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Bulletin of the world health organization (vol. 83, n° 10, 2005) |
| Pagination : | 739-746 |
| Langues: | Anglais |
| Mots-clés : | Estimation ; Shigellose ; Bactériose ; Infection ; Thaïlande ; Asie ; Population ; Surveillance ; Surveillance épidémiologique ; Epidémiologie ; Microbiologie ; Bactérie ; Surveillance soins ; Soins ; Appareil digestif [pathologie] ; Intestin [pathologie] |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par INIST-CNRS 0Y2R0x8x. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif : Évaluer les taux d'incidence de la shigellose dans le district de Kaengkhoi, situé dans la province du Saraburi, en Thaïlande. Méthodes : Surveillance en population de la shigellose à partir des centres de traitement. Les taux d'incidence de la shigellose traitée obtenus ont été corrigés pour tenir compte du nombre de cas passés inaperçus en raison de la faible sensibilité des méthodes de culture microbiologique et du recours des sujets à des prestataires de soins de santé ne participant pas à l'étude. Résultats : L'incidence globale annuelle non corrigée de la shigellose était de 0,6/1000 habitants [intervalle de confiance à 95% (IC) : 0,5-0,8]. L'incidence non ajustée de la shigellose traitée était plus élevée chez les enfants de moins de 5 ans (4 cas pour 1000 enfants et par an, intervalle de confiance à 95% : 3-6) et notablement plus faible chez les individus de 5 ans et plus (0,3 cas pour 1000 habitants et par an, IC à 95% : 0,2-0,5, p<0,001). L'ajustement pour tenir compte des cas susceptibles de passer inaperçus en raison des méthodes de culture et de surveillance utilisées a conduit à multiplier par 5 environ les estimations. La majorité des isolats de Shigella (122/146,84%) étaient des isolats de S. sonnei, les autres étant constitués de Shigella flexneri. Parmi les 22 isolats de Shigella flexneri, on rencontrait le plus souvent les trois sérotypes suivants : 2a, (36%), 1b (28%) et 3b (28%). Il a été constaté que 90 à 95% des isolats de Shigella sonnei et de Shigella flexneri étaient résistants à la tétracycline et au co-trimoxazole. A la différence des isolats de Shigella sonnei, plus de 90% des isolats de Shigella flexneri étaient également résistants à l'ampicilline et au chloramphénicol (p<0,0001). Conclusion : L'étude aboutit à des estimations de l'incidence des infections à Shigella dans la communauté 10 fois à 100 fois supérieures à celles fournies par le programme de surveillance systématique mené par le gouvernement. La forte prévalence des souches de Shigella résistantes à plusieurs antibiotiques rend plus urgente encore la mise au point d'un vaccin apportant une protection contre la shigellose dans cette région de la Thaïlande. |
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