| Titre : | Le système de santé face au vieillissement des populations dans les espaces ruraux à faibles densités de population. |
| Auteurs : | Raymonde SECHET, coor. ; Ecole Nationale de la Santé Publique (ENSP) (Rennes, FRA) |
| Type de document : | Mémoire |
| Année de publication : | 2006 |
| Description : | 26p. / ann. |
| Langues: | Français |
| Classement : | OE06/ (MEMOIRE ENSP - MODULE INTERPROFESSIONNEL DE SANTE PUBLIQUE) |
| Mots-clés : | Milieu rural ; Densité population ; Politique santé ; Sociologie ; Démographie médicale ; Coordination ; Système santé ; Vieillissement population ; Rôle du professionnel ; Acteur ; Spécificité ; Enquête épidémiologique ; Personne âgée ; Besoin santé ; Bretagne ; France |
| Résumé : | Espace rural à très faible densité de population, le Pays du Centre Ouest Bretagne (COB) se distingue par une démographie fortement en baisse et vieillissante; près d'un tiers de la population a en effet aujourd'hui déjà plus de 60 ans. Ce vieillissement et les besoins sanitaires et médico-sociaux qui en découlent, posent une problématique de santé publique, à laquelle l'offre de soins se doit de répondre au mieux. Dans ce contexte, le Pays Centre Ouest Bretagne, en tant que territoire de santé de proximité, peut-il apparaître comme pertinent pour mobiliser les différents acteurs locaux, dans le sens d'une politique commune de santé publique? Le Pays COB se compose de 108 communes et compte 103 873 habitants. Il s'étend d'Est en Ouest, de Mûr de Bretagne à Pleyben et du Nord au Sud, de Callac au Faouët. C'est le plus ancien et le plus étendu des pays bretons (3264 Km2), avec la plus faible densité de population (32 habitants/Km2). Une approche sociologique de ce territoire permet de comprendre que le COB se distingue par un certain nombre d'atouts, que sont notamment sa riche vie associative (nombreux clubs de personnes âgées) et le maintien d'un véritable principe de solidarité intergénérationnel et de voisinage. Il présente néanmoins un certain nombre de faiblesses. Parmi celles-ci, il convient de citer: la faible densité des infrastructures de transport, son positionnement géographique, à la rencontre de trois départements et le poids des traditions qui fait que les personnes âgées hésitent à recourir aux soins. L'offre de soins dans le COB, en dépit d'une démographie médicale inférieure à la moyenne, semble ainsi aujourd'hui quantitativement pouvoir répondre à la problématique du vieillissement; plusieurs établissements et services offrent en effet une prise en charge satisfaisante de la personne âgée. En Bretagne, de nombreux territoires se chevauchent et s'entremêlent, faisant intervenir une multiplicité d'acteurs; cela est particulièrement vrai des champs sanitaire et médico-social. Ces découpages complexes requièrent ainsi des efforts de coordination importants, afin de proposer une prise en charge adaptée aux besoins spécifiques de la personne âgée. Or, on constate que dans le COB, ces problématiques en matière de santé restent sans réponse adaptée à ce jour : trop peu d'acteurs manifestent en effet leur volonté de coordonner leurs actions. De fait, le constat est posé d'une offre quantitativement suffisante pour une réponse quasi-exhaustive aux besoins de la population; les Centres Locaux d'Information et de Coordination (CLIC) sont ainsi un exemple probant de service efficace rendu aux personnes âgées. Toutefois, le manque de coordination des actions et le corporatisme de nombre d'acteurs de santé, apparaissent comme autant de freins à une réponse de santé publique adaptée. Dans ce contexte, le COB tente d'endosser ce rôle de coordonnateur qui fait aujourd'hui défaut. Toutefois, sa marge de manoeuvre est très limitée en raison de sa non participation en tant que financeur. La notion de Pays COB reste encore ainsi très largement à légitimer auprès des professionnels et des usagers; il faudra certainement beaucoup de temps pour construire une identité de Pays dans le domaine de la santé publique, comme ce fut le cas en matière d'aménagement du territoire. (R.A.) |
| Diplôme : | Memoire ENSP de Module Interprofessionnel (MIP) |
| Plan de classement simplifié : | Module interprofessionel de santé publique (MIP) |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 041363 | OE06/0019 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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