Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS ZRwAMR0x. Diffusion soumise à autorisation]. L'Enquête Belge sur la Santé réalisée en 1997 est très comparable à l'Enquête Néerlandaise sur la Santé de 1997. Les données provenant de ces deux enquêtes ont été utilisées afin de comparer le niveau et la distribution de l'utilisation des soins de santés dans chacun des pays. En plus de tester les différences de niveau et de distribution de l'utilisation des soins de santé, cette étude détermine aussi dans quelle mesure ces différences sont imputables aux caractéristiques propres de chacun des systèmes de soin de santé. Des indices de concentration standardisés pour les besoins ont été utilisés afin de mesurer le degré d'inégalité et d'iniquité, lié au revenu, dans l'utilisation des soins. Les résultats montrent que, en général, les Belges recourent plus intensément aux soins de santé, avec une plus grande fréquentation des médecins généralistes et spécialistes, plus de séjours à l'hôpital et un plus grand usage de médicaments prescrits. Les Néerlandais par contre, rapportent des contacts plus fréquents avec les dentistes. Aucune iniquité significative n'a été identifiée pour le recours aux médecins généralistes ou aux hospitalisations. Une telle iniquité est cependant observée pour le recours aux spécialistes dans chacun des pays : il est significatif que les individus aux revenus élevés font davantage appel aux spécialistes, ceci par rapport au niveau attendu sur base des indicateurs de besoin. La similarité de ces degrés d'iniquité pour le recours aux spécialistes est frappante étant données les importantes différences caractérisant les systèmes de soins de santé de chacun des pays : système "d'envoi" du patient, contribution personnelle et proximité des généralistes. Ni l'offre abondante et l'accès direct aux spécialistes en Belgique, ni le régime d'assurance privée propre à la tranche de population plus nantie aux Pays-Bas ne peuvent fournir une explication. (...)
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