Résumé :
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[BDSP. Notice produite par ORSRA mGR0xpqk. Diffusion soumise à autorisation]. Cet article se situe dans le cadre général de l'analyse de la relation médecin-patient. Dans une période où, en France, le législateur accorde aux patients un véritable droit à l'information et à la participation aux décisions qui concernent sa santé, il vise à présenter en termes simples les éléments constitutifs clés du processus de révélation des préférences des patients en matière de décision de traitement dans notre domaine d'étude qu'est le cancer du sein. Pour cela, nous dressons tout d'abord le contexte général en présentant les différents modèles de relation médecin-patient en situation de décision thérapeutique. Ensuite, nous présentons les outils dits "outils d'aide à la décision", véritables instruments qui permettent de délivrer aux patients une information de qualité en vue d'une participation à la prise de décision. Enfin, en nous appuyant sur nos travaux ainsi que sur quelques exemples issus de la littérature internationale, nous présentons le processus empirique de révélation des préférences des patients. Celui-ci, fondé sur des outils et des méthodes scientifiquement validés, outre le fait qu'il leur permet d'améliorer leur connaissance et d'être satisfaits de la décision de traitement prise, offre aux patients la réelle possibilité de s'inscrire dans un nouveau mode relationnel avec le médecin qui leur permet de s'exprimer et d'être entendus favorisant ainsi leur adhésion à la stratégie thérapeutique envisagée. Loin d'être un phénomène en vogue éclairé par une législation favorable, cette démarche développée depuis les années 1990 répond aux attentes des patients et de façon plus générale aux usagers du système de santé en respectant leur autonomie sans les contraindre à un choix.
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