Titre :
|
The effectiveness of HIV prevention and the epidemiological context. (2001)
|
Auteurs :
|
Nicholas-C GRASSLY ;
Roy-M ANDERSON ;
Geoff-P GARNETT ;
Simon GREGSON ;
Bernhard SCHWARTLANDER ;
Department of Infectious Disease Epidemiology. Imperial College School of Medicine. London. GBR
|
Type de document :
|
Article
|
Dans :
|
Bulletin of the world health organization (vol. 79, n° 12, 2001)
|
Pagination :
|
1121-1132
|
Langues:
|
Anglais
|
Mots-clés :
|
Epidémiologie
;
Sida
;
Virose
;
Infection
;
Prévention santé
;
Politique santé
;
Homme
;
Pays voie développement
;
Immunopathologie
|
Résumé :
|
[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS QxKPR0xs. Diffusion soumise à autorisation]. La planification d'une intervention destinée à la prévention des infections par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) doit être guidée par les conditions épidémiologiques et socio-économiques locales. Le contexte socio-économique et la capacité des services publics existants détermineront si une intervention peut avoir un impact significatif en termes de réduction d'un risque déterminé. Le contexte épidémiologique déterminera si une telle réduction du risque est susceptible d'avoir un impact mesurable sur l'incidence du VIH. La mesure des paramètres décrivant le contexte épidémiologique peut être utilisée pour déterminer si une intervention peut convenir au niveau local, et guidera les planificateurs et les décideurs dans leur choix. Ces mesures permettront également de procéder à l'analyse rétrospective de l'impact des interventions là où l'incidence du VIH n'a pas été enregistrée. Le contexte épidémiologique a été défini pour quatre catégories d'interventions dont l'efficacité dans les pays à faible revenu a été démontrée lors d'essais contrôlés randomisés. Des indicateurs appropriés pour le contexte épidémiologique sont proposés avec des directives méthodologiques pour leur mesure. Leur application au transfert d'une intervention réussie d'un contexte à un autre et au passage à une plus grande échelle de lutte contre l'infection à VIH est explorée. Ces indicateurs devraient constituer un outil précieux pour les responsables des choix politiques.
|