Titre : | Les mutations de la profession de praticien hospitalier à travers l'aménagement et la réduction du temps de travail médical : évolutions siociologiques et implications managériales, l'exemple du centre hospitalier régional d'Orléans. |
Auteurs : | Marie TACZANOWSKI ; Ecole Nationale de la Santé Publique (ENSP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2005 |
Description : | réf. 6p. / 102+Xp. |
Langues: | Français |
Classement : | OA05/ (MEMOIRE ENSP - DIRECTEUR D'HOPITAL) |
Mots-clés : | Gestion ressources humaines ; Aménagement temps travail ; Praticien hospitalier ; Profession médicale ; Hôpital ; Changement ; Evolution ; Sociologie travail ; Identité professionnelle ; Condition travail ; Réglementation ; Management participatif ; Restructuration ; Négociation ; France |
Résumé : | La réforme de l'aménagement et de la réduction du temps de travail médical (ARTM) marque une rupture dans la profession médicale. Au plan sociologique, la politique d'ARTM peut être considérée comme la traduction politique et juridique de l'aspiration grandissante des médecins à mieux concilier leur activité professionnelle et leur qualité de vie personnelle. Cette réforme répond également à la croissance du risque médico-légal : la limitation à 48 heures de travail hebdomadaire, permanences comprises, et l'instauration du repos compensateur constituent des garanties supplémentaires aux plans de la sécurité des soins et de la santé du praticien. Par ailleurs, l'introduction d'une logique de décompte du temps de travail attise les dissensions au sein de la " communauté " médicale et la recherche d'une plus grande transparence de l'activité médicale conduit à relativiser le principe d'autonomie de la profession. Au sein de l'institution hospitalière, les rapports entre médecins, directeurs et patients se trouvent bouleversés sous l'effet des nouvelles modalités d'organisation du travail médical. Au plan managérial, la réforme de l'ARTM, qui intervient dans un contexte de démographie médicale tendu, agit comme un catalyseur des réflexions sur l'optimisation du temps médical. L'expérience du CHR d'Orléans témoigne de la complexité de l'application d'une réforme de nature tant culturelle qu'organisationnelle. Si la mise en uvre de l'ARTM offre des potentialités en termes de restructuration de l'activité médicale, elle n'est pas sans susciter de vives inquiétudes de la part des praticiens, ni sans souligner les carences des outils et méthodes actuels de gestion du personnel médical. Le cas du CHRO illustre une démarche pragmatique et participative de conduite du changement, caractérisée par le développement des formes de partenariats entre médecins et directeurs. Sous l'effet de l'ARTM, la profession de praticien hospitalier se trouve transformée tant dans ses principes fondateurs que dans ses règles de gestion. Pour les directeurs chargés de mettre en uvre la réforme, l'ARTM appelle au déploiement d'une véritable gestion des " ressources humaines " médicales, qui articule cultures professionnelles et contraintes économiques et juridiques. (R.A.) |
Plan de classement simplifié : | Directeur d'Hôpital (DH) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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044437 | OA05/0078 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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