| Titre : | Monitoring equity in immunization coverage. : Surveillance de l'équité en matière de surveillance vaccinale. (2005) |
| Auteurs : | DELAMONICA (Enrique) : USA. Policy Analysis. Unicef. Division of Policy and Planning. 3 United Nations Plaza. New York. NY. ; Jama GULAID ; Alberto MINUJIN ; Unicef. New York. NY. USA |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Bulletin of the world health organization (vol. 83, n° 5, 2005) |
| Pagination : | 384-391 |
| Langues: | Anglais |
| Mots-clés : | Coqueluche ; Bactériose ; Infection ; Surveillance ; Programme élargi vaccination ; Programme santé ; Prévention santé ; Vaccination ; Pays voie développement ; Organisation ; Vaccin ; Vaccin antidiphtérique ; Diphtérie ; Vaccin antitétanique ; Tétanos ; Egalité sociale ; Appareil respiratoire [pathologie] ; Couverture vaccinale ; Administration |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par INIST-CNRS jXxY0R0x. Diffusion soumise à autorisation]. Le présent article analyse les tendances par groupes de revenus de la couverture obtenue avec le vaccin combiné diphtérie/coqueluche/tétanos (DPT3) en trois doses, dans un certain nombre de pays. Il débat de l'ampleur des disparités de la couverture en fonction du niveau de richesse et des changements intervenus pendant les années 1990. L'évaluation complète des inégalités en termes de revenus et les tendances suivies par ces inégalités ont déjà été examinées dans d'autres articles, cependant les questions relatives au bien-être des enfants sont souvent écartées en raison du manque de données comparables nécessaires à la parfaite compréhension et à la rectification des inégalités. L'article se focalise sur la collecte de toutes les informations enregistrées au sujet de la vaccination des enfants et sur la transcription de ces données de manière à les rendre applicables à tous les pays. Il analyse les difficultés techniques et les solutions méthodologiques qui permettraient des comparaisons à deux ou trois instants entre diverses mesures de l'inéquité, tirées de différentes études parmi diverses sous-populations, en vue d'obtenir des données désagrégées. Le présent article argumente en faveur d'une analyse simultanée des variations des moyennes et des disparités de la couverture vaccinale en fonction de paramètres intéressants, tels que la richesse, le sexe et le lieu de résidence, dans le but de parvenir à une meilleure compréhension des tendances. Il se concentre également sur les problèmes de mesure et décrit les tendances de la vaccination par niveau de revenus. Il conclut par une brève discussion des questions liées à la surveillance de l'équitabilité des résultats et formule des propositions de recherches ultérieures. Il présente en outre certaines des leçons pouvant être tirées à propos de la surveillance et des politiques. Les auteurs espèrent que cette analyse des schémas de disparité aidera les décideurs dans la conception, la formulation et la mise en oeuvre de politiques et d'interventions efficaces. |
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