| Titre : | Traitement de substitution par buprénorphine-haut-dosage : quel rôle pour l'assurance maladie ? (2001) |
| Auteurs : | D. Cholley ; C. DE SAINT LEGER ; P. GACHOT ; J.M. GAINET ; M. OSTERMAN ; R. REMPP ; G. WEILL |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Revue médicale de l'assurance maladie (vol. 32, n° 4, 2001/10-12) |
| Pagination : | 295-303 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Nomadisme médical ; Toxicomanie ; Contrôle médical ; Médecin conseil ; Médecin ; Thérapeutique médicamenteuse ; Substitution ; Toxicomane ; Pharmacodépendance ; Comportement ; Consommation médicale ; Consultation ; Médicament psychotrope ; Tranquillisant ; Expérience ; Evaluation ; Evolution ; Résultat ; Bilan ; Proposition ; Alsace ; France région |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par CREDES XR0xd4qM. Diffusion soumise à autorisation]. Depuis 1995, la France a autorisé la prescription de deux produits dans le traitement de substitution des héroïnomanes, la méthadone et la buprénorphine-haut-dosage (BHD), avec pour objectif de faciliter l'accès aux soins médicaux et de prévenir la marginalisation des toxicomanes. Cependant, cette politique a aussi montré ses limites, à savoir le détournement d'usage et l'inévitable trafic du produit. Le service médical de l'assurance maladie peut-il jouer un rôle dans ce domaine pour améliorer la prise en charge des patients pharmacodépendants aux opiacés tout en faisant respecter le cadre de prescription de leur traitement ? Les services médicaux du régime général en Alsace ont essayé de répondre à cette question en se livrant à une expérience sur un an auprès de toxicomanes consommateurs de BHD et auprès de prescripteurs pour tenter de modifier le comportement des toxicomanes et parvenir notamment à réduire ou à faire disparaître les posologies non thérapeutiques, les associations médicamenteuses réputes dangereuses, et à diminuer le nomadisme médical. |
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