| Titre : | Environnement et trajectoires des établissements sanitaires et sociaux privés entre 1998 et 2003 : les enseignements d'une étude monographique. (2006) |
| Auteurs : | Michel Pepin ; Dominique Tonneau |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Études et résultats - DREES (n° 476, 2006/03) |
| Pagination : | 8p., 8p. pdf |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | EHPAD ; Etablissement sanitaire ; Etablissement médico social ; Clinique privée ; Etablissement réadaptation fonctionnelle ; Centre convalescence ; Unité soin longue durée ; Structure sociale personne âgée ; Maison retraite ; Evolution ; Gestion ; Equipement lit ; Offre soins ; Management ; Gestion ressources humaines ; Réduction temps travail ; Convention collective ; Gestion financière ; Financement ; Donnée statistique ; France |
| Résumé : | Une étude portant sur une vingtaine d'établissements sanitaires et médico-sociaux répartis dans huit régions a permis de dégager certains traits de l'évolution de leurs conditions d'activité sur la période 1998 à 2003. Ces constats concernent à la fois l'activité (capacité en lits, nature de l'offre), l'environnement social (RTT, conventions collectives, marché du travail...), l'environnement financier et réglementaire (tarification, subventions, normes....) et les choix d'organisation (sous-traitance, processus de travail, management...). Les établissements de santé sélectionnés sont soit des cliniques, soit des établissements de soins de suite et de réadaptation, soit des unités de soins de longue durée, soit des maisons de retraite. Les premières sont confrontées à des problématiques d'optimisation ou de développement, dans un contexte à la fois coopératif et concurrentiel. Les secondes connaissent des incertitudes relativement prononcées en matière d'activité et de financement, tandis que les troisièmes se caractérisent par des stratégies de positionnement spécifique dans les filières gériatriques. Les maisons de retraite semblent quant à elles se situer à mi-chemin dans leur adaptation aux enjeux de la dépendance, avec des questionnements sur l'évolution future des prix d'hébergement. |
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