| Titre : | Mesure de l'observance des précautions "contact" dans la prise en charge d'une patiente "ERG+ excréteur". (2011) |
| Titre original: | Measuring the observance of contact precautions when treating a patient excreting vancomycin-resistant enterococcus (VRE). |
| Auteurs : | O. MEUNIER ; A. CLAUSS ; V. HUGUES ; B. LACAVE ; K. MEUNIER ; F. Salles |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Hygiènes (vol. 19, n° 3, 2011/06) |
| Pagination : | 117-122 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Soins longue durée ; Entérocoque ; Gel hydroalcoolique ; Friction hydroalcoolique ; Infection nosocomiale ; Hygiène hospitalière ; Epidémiologie ; Habillement ; Accessoire protection ; Enquête ; Pharmacorésistance ; Questionnaire ; Matériel usage unique ; Dispositif médical ; Linge |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par NOSOBASE GrnFHR0x. Diffusion soumise à autorisation]. Nous avons voulu chiffrer rétrospectivement l'observance des précautions particulières par les professionnels de santé lors des soins à un patient excréteur d'entérocoque résistant à la vancomycine (ERV ou ERG). Le patient hospitalisé en long séjour a été en isolement pendant plus d'un an et aucun cas de transmission croisée n'est à déplorer. Matériel et méthodes : Nous avons demandé aux professionnels du service d'indiquer l'estimation (entre 0% et 100%) de leur propre observance pour chacune des consignes d'isolement ainsi que la fréquence estimée des contacts avec le patient. L'observance (%) pour chaque recommandation d'hygiène correspond à la somme des pourcentages d'observance de chaque agent multipliée par le nombre de contacts de l'agent rapporté au total des contacts de l'ensemble des agents. Résultats : A l'entrée dans la chambre du cas index, 86,2% des contacts se font avec la surblouse, 95% après désinfection des mains et 91,4% avec des gants à usage unique. Au moment des soins, 96,9% des contacts se font avec une surblouse, 95,3% après désinfection des mains, 95,6% avec des gants, 86,7% et 94,6% respectivement avec du matériel à usage unique ou du matériel dédié. En sortant de la chambre, 95,2% des contacts sont suivis d'une désinfection des mains, 98,4% d'une décontamination immédiate du matériel utilisé, et dans 99,9% des cas l'élimination des déchets d'activités de soins à risques infectieux et du linge se fait selon la technique du double emballage enfin, dans 95,1% de la vaisselle à usage unique a été utilisée. Conclusion : Cette enquête permet de sensibiliser les professionnels à propos des précautions particulières et montre l'excellente observance des consignes avec, comme conséquence, l'absence de cas secondaires autour d'un patient "ERG+ excréteur". (R.A.). |
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