| Titre : | A Cochrane systematic review : which evidence on the impact of risk protection mechanisms in low and middle income countries ? |
| Auteurs : | Akpene FRED ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
| Type de document : | Mémoire |
| Année de publication : | 2010 |
| Description : | 55p. |
| Langues: | Anglais |
| Classement : | MPH10/ (Master EHESP International master of public health - MPH) |
| Mots-clés : | Impact ; Régime protection sociale ; Evaluation ; Accès soins ; Couverture sociale ; Mutuelle ; Santé communautaire ; Population défavorisée ; Périodique ; Pays voie développement ; Décideur politique ; Etude cas ; Analyse donnée ; Population cible ; Revue de littérature |
| Résumé : | Dans les pays à faible et moyen revenus, il persiste un manque de preuve fiable concernant l'impact des divers mécanismes de protection Santé pour un meilleur accès aux soins des personnes les plus vulnérables. Nous avons effectué une revue systématique de la littérature en partenariat avec le centre référent Cochrane afin d'évaluer l'impact des assurances sociale de santé, mutuelles de santé communautaires et systèmes de prépaiement dans les pays en voie de développement. Nous avons appliqué les critères du groupe EPOC dans l'inclusion et l'évaluation méthodologique des études sélectionnées à partir d'une large recherche de données. Sur 4878 références, nous avons inclus deux essais randomisés contrôlés et une étude avant après qui évaluaient l'impact d'une couverture universelle de santé au Mexique (Seguro Popular) et de deux mutuelles d'assurance santé respectivement au Ghana (Dangme West District Insurance) et en Chine (Rural Mutual health Care). Les études incluses sont à risque élevé de biais. Il existe des effets concluants de la capacité de la couverture médicale universelle Seguro Popular à diminuer les dépenses directes de sante non remboursées des personnes assurées en particulier pour les plus pauvres. Il ya des éléments contradictoires sur la capacité de Seguro Popular et de mutuelle de santé communautaire telle que le Dangme West District Insurance à accroître l'utilisation des soins: l'accès au soin est inégal parmi les membres, les plus riches reçoivent de meilleurs bénéfices. Il n'y a pas de preuves concluantes d'une amélioration de l'état de santé des assurés quelque soit le système assurantiel. Cette revue systématique est la première revue à évaluer l'impact de différents systèmes assurantiels à partir d'une combinaison originale d'indicateurs. D'autres recherches sont nécessaires pour fournir une meilleure qualité de preuve de l'impact d'un système assurantiel pour les plus pauvres. Nous pensons qu'une revue de ce type doit être combinée à une revue de type réaliste. Les décideurs de santé devraient avoir examiné attentivement l'ensemble des déterminants à l'accès aux soins dans la mise en place de systèmes assurantiels dans les pays en voie de développement. (R.A.) |
| Diplôme : | Master MPH of public health |
| Plan de classement simplifié : | Master of Public Health - master international de Santé Publique (MPH) |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 058898 | MPH10/0004 | Ouvrage | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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