| Titre : | Investigation of a Pandemic H1 N1 Influenza Outbreak in a Remote First Nations Community in Northern Manitoba, 2009. (2012) |
| Auteurs : | POLLOCK (Sue-L) : CAN. Canadian Field Epidemiology Program. Public Health Agency of Canada. Ottawa. ON. ; Julie Fontaine ; Libby OAKLEY ; Linda POFFENROTH ; Mark SAGAN ; First Nations and Inuit Health Manitoba Region. Winnipeg. MB. CAN |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Canadian journal of public health (vol. 103, n° 2, 2012) |
| Pagination : | 90-93 |
| Langues: | Anglais |
| Mots-clés : | Epidémie ; Ethnie ; Autochtone ; Communauté ; Nord ; Epidémiologie ; Homme ; Canada ; Amérique ; Virose ; Infection ; Amérique du Nord |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par INIST-CNRS BFtR0x97. Diffusion soumise à autorisation]. Objectifs : Les communautés des Premières nations du Manitoba ont été significativement touchées par le virus de l'influenza pandémique H1N1 (pH1N1) en 2009. Nous avons voulu mener une enquête épidémiologique sur une éclosion de pH1N1 dans une communauté des Premières nations éloignée (3 300 habitants) dans le Nord du Manitoba pour étayer une riposte de santé publique rapide et formuler des recommandations afin de prévenir de futures éclosions. Méthode : Nous avons examiné les dossiers des patients du poste de soins infirmiers local qui répondaient à la définition de cas du syndrome grippal (SG) durant la période à l'étude (20 avril au 11 juin 2009). Nos analyses descriptives ont tenu compte de l'âge, du sexe, du tableau clinique, de la prise en charge, des résultats et des facteurs de risque. Nous avons comparé les cas hospitalisés et non hospitalisés, ainsi que les cas confirmés en laboratoire et les cas possibles, à l'aide du test du khi-carré de Pearson (pour le sexe et les symptômes) et d'un test t (pour l'âge). Résultats : Il y a eu 180 cas de SG, dont 23 cas de pH1N1 confirmés en laboratoire. Quarante p. cent des enfants<1 an dans la communauté, et 9,4% des femmes enceintes, se sont présentés au poste de soins infirmiers avec un SG. La plupart des cas de SG ont été pris en charge par le poste de soins infirmiers local, mais 18,3% des cas (n=33) ont nécessité une évacuation médicale, et 16,1% (n=29) ont été hospitalisés. Il n'y avait aucune différence entre les cas hospitalisés et non hospitalisés, ni entre les cas confirmés en laboratoire et les cas possibles. Les facteurs de risque cernés dans un sous-ensemble de cas incluaient l'exposition à une personne présentant un SG avant l'apparition de la maladie, le logement surpeuplé et l'accès insuffisant à l'eau domestique. Conclusion : L'arrivée précoce et la transmission rapide du pH1N1 ont rendu les mesures de contrôle non pharmacologiques habituelles inefficaces pour la plupart. Pour prévenir les éclosions futures, il est recommandé d'avoir une stratégie de communication efficace et d'assurer une surveillance quotidienne pour déceler et contrôler la maladie. Il faut aussi aborder les grands déterminants de la santé dans les communautés des Premières nations éloignées afin de prévenir les maladies et de protéger la santé de ces populations. |
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