| Titre : | Changes in Frequencies of Select Congenital Anomalies since the Onset of Folic Acid Fortification in a Canadian Birth Defect Registry. (2008) |
| Auteurs : | GODWIN (Kimberly-A) : CAN. Ubc Department of Medical Genetics. Children's and Women's Health Centre. Vancouver. BC. ; ARBOUR (Laura) : CAN. Ubc Department of Medical Genetics. Island Medical Program. Victoria. BC. ; Tanya BEDARD ; KUZELJEVIC (Boris) : CAN. Bc Research Institute for Children's and Women's Health. Vancouver. BC. ; Rbrian LOWRY ; Barbara SIBBALD ; Alberta Congenital Anomalies Surveillance System. Department of Medical Genetics. Alberta Children's Hospital. Calgary. AB. CAN |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Canadian journal of public health (vol. 99, n° 4, 2008) |
| Pagination : | 271-275 |
| Langues: | Anglais |
| Mots-clés : | Changement ; Fréquence ; Vitamine ; Nutrition ; Supplémentation ; Canada ; Malformation ; Nouveau né ; Registre ; Amérique ; Homme ; Cardiopathie congénitale ; Cardiopathie ; Maladie congénitale ; Amérique du Nord |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par INIST-CNRS rImFR0xr. Diffusion soumise à autorisation]. Objectifs : II est prouvé que l'enrichissement en acide folique des produits céréaliers réduit la fréquence des anomalies du tube neural (ATN) au Canada et ailleurs dans le monde. Cependant, l'impact d'un apport supplémentaire en acide folique sur les autres anomalies congénitales n'a pas été suffisamment étudié. Méthode : A l'aide du système de surveillance des anomalies congénitales de l'Alberta (ACASS), nous avons examiné les variations dans la fréquence de certaines anomalies congénitales pour lesquelles on pense qu'une supplémentation multivitaminique contenant de l'acide folique aurait un effet. Les anomalies répertoriées dans l'ACASS de 1992 à 1996 (avant l'enrichissement) ont été comparées aux données de 1999-2003 (après l'enrichissement). Résultats : Des baisses significatives du spina bifida (RC=0,51, IC de 95%=0,36-0,73) et de la persistance de l'ostium secundum [variété la plus fréquente de communication interauriculaire] (RC=0,80, IC de 95%=0,69-0,93) ont été observées, avec par contre des augmentations significatives des malformations obstructives du bassinet du rein et de l'uretère (RC=1,45, IC de 95%=1,24-1,70), des malformations de la paroi abdominale (RC=1,40, IC de 95%=1,04-1,88) et de la sténose du pylore (RC=1,49, IC de 95%=1,18-1,89). Conclusion : Conformément aux résultats d'autres études, une diminution de 50% dans la fréquence du spina bifida était associée à la période suivant l'enrichissement en acide folique. Un tel enrichissement pourrait jouer un rôle dans la prévention d'autres anomalies congénitales, comme en témoigne la baisse de 20% dans la fréquence de la communication interauriculaire. L'augmentation des malformations de la paroi abdominale, en particulier du laparoschisis, est probablement liée à des tendances haussières préexistantes signalées dans plusieurs régions du monde. Les augmentations de la sténose du pylore et des malformations obstructives du tractus urinaire n'étaient pas prévues, mais une relation causale entre ces anomalies et l'enrichissement en acide folique n'est pas encore établie. Il faudrait mener des études semblables à partir d'autres systèmes de surveillance des anomalies congénitales au Canada et ailleurs dans le monde pour confirmer ou infirmer ces tendances. |
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