| Titre : | Le rôle fédérateur d'un outil décisionnel pour un contrôle de gestion partagé : l'expérience du Centre Hospitalier de Roanne. |
| Auteurs : | Vincent Ory ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
| Type de document : | Mémoire |
| Année de publication : | 2008 |
| Description : | 46p. / ann. |
| Langues: | Français |
| Classement : | OA08/ (MEMOIRE EHESP - DIRECTEUR D'HOPITAL) |
| Mots-clés : | ROANNE ; Loire ; Analyse gestion ; Contractualisation ; Hôpital ; Comptabilité analytique ; Gestion hospitalière ; Tarification ; Délégation ; Réforme hospitalière ; Pilotage ; Pôle activité ; Système information ; T2A ; Tableau bord ; Indicateur gestion hospitalière ; Pratique coopérative ; Comptabilité hospitalière ; Management participatif ; France |
| Résumé : | La mise en place de la T2A et de la nouvelle gouvernance ont conduit les hôpitaux à se doter d'outils qui puissent garantir un retour d'informations de gestion au sein des pôles. Le Centre Hospitalier de Roanne a débuté au cours de l'année 2006 la mise en place d'un système informatique décisionnel de type " datawarehouse ". Cette technologie permet d'intégrer l'information extraite du SIH dans un entrepôt de données structurées permettant la production automatisée d'indicateurs. L'élaboration collective d'un dictionnaire d'indicateurs permet d'établir progressivement un socle d'informations partagées. Toutefois, le processus d'appropriation du décisionnel par les acteurs des pôles rencontre encore des obstacles liés au statut de l'information et à la difficulté de décrire la complexité hospitalière. Par ailleurs, l'expérience montre que si la tendance naturelle est à la surproduction d'indicateurs pour répondre à la demande, ceux-ci doivent être peu nombreux et hiérarchisés afin de faciliter le dialogue de gestion. Ce dernier se concrétise aujourd'hui par la diffusion régulière de tableaux de bord dont l'appropriation progressive peut apparaître comme le révélateur d'une convergence des différentes cultures hospitalières vers des objectifs partagés. Les besoins croissants de pilotage conduisent à mettre en place un système plus structuré d'indicateurs. Ainsi, l'objectif est de proposer des indicateurs par niveau, du stratégique à l'opérationnel, afin de guider l'analyse dans la recherche des causalités. Par ailleurs, le tableau de bord en cours d'évolution revisite la notion de performance dans une acception plus large que le seul aspect financier et renvoie en particulier à la qualité de la prise en charge. Cependant, afin que les pôles puissent se situer dans un contexte T2A, un indicateur de performance financière est proposé comme une alternative au CREA. Enfin, dans la perspective de la contractualisation et des délégations de gestion, la généralisation des tableaux de bord au sein des pôles s'accompagnera de l'émergence d'un métier spécifique, celui de l'assistant de gestion dont les diverses missions se construiront dans le fonctionnement au quotidien des pôles. En appui de l'outil décisionnel, le déploiement des assistants de gestion posera les bases d'un contrôle de gestion partagé. (R.A.) |
| Diplôme : | DH Directeur d'Hôpital |
| Plan de classement simplifié : | Directeur d'Hôpital (DH) |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 050801 | OA08/0063 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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