Titre : | Etude du risque d'émergence de foyers de contamination de légionellose à Rennes. |
Auteurs : | Florent TESSIER ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2009 |
Description : | 50p. / ann. |
Langues: | Français |
Classement : | OL09/_ (MEMOIRE EHESP - INGENIEUR GENIE SANITAIRE) |
Mots-clés : | RENNES ; Ille & Vilaine ; Legionella ; Maladie légionnaire ; Contamination ; Enquête épidémiologique ; Surveillance épidémiologique ; Bactérie ; Aérosol ; Air conditionné ; Réglementation ; Distribution eau ; Mesure risque ; Pollution eau ; Population exposée risque ; Prévention santé ; Industrie ; Gestion risque ; Epidémie ; Santé environnementale ; Analyse eau ; France |
Résumé : | Au cours du second semestre de l'année 2000 et en décembre 2005, deux épidémies de légionellose ont provoqué 7 décès à Rennes. Des tours aéroréfrigérantes (TARs), exploitées dans cette ville, ont été incriminées. Elles étaient contaminées par des Legionella pneumophila de sérogroupe 1, jamais identifiées. L'agent pathogène a été surnommé souche " rennaise ". Le but de cette étude est d'évaluer le risque d'une nouvelle épidémie qui serait provoquée par cette souche et, d'une manière générale, d'identifier des sources de contamination de légionellose à Rennes. Une enquête environnementale a été réalisée sur les TARs exploitées à Rennes. 219 souches de Legionella pneumophila prélevées sur des TARs, des patients et des réseaux d'eau chaude sanitaire entre 2000 et 2009 ont fait l'objet d'un typage moléculaire par une nouvelle technologie dite " MLVA ". Les caractéristiques physiques et chimiques des eaux lors des périodes de contamination ont été étudiées afin de déterminer des conditions de colonisation. L'impact de la distribution de l'eau à Rennes sur le risque de contamination des tours de refroidissement et du système d'eau chaude a été évalué. L'investigation environnementale a montré que la gestion des risques des tours de refroidissement est satisfaisante. Le typage a mis en évidence une grande diversité génétique des isolats avec 23 génotypes différents, répartis de manière indifférenciée à Rennes. La souche " rennaise " ne possède pas un réservoir environnemental important. Cette souche semble avoir développé une résistance contre des traitements chimiques utilisés dans les tours de refroidissement. La modernisation de la distribution de l'eau diminue le risque de contamination des TARs et des réseaux d'eau. Le typage par MLVA doit être développé parce que cet outil paraît efficace pour enrayer rapidement une épidémie de légionellose. (R.A.) |
Diplôme : | IGS Ingénieur du Génie sanitaire |
Plan de classement simplifié : | Ingénieur du Génie Sanitaires (IGS) |
Exemplaires (2)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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047974 | OL09/0023 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
047973 | OL09/0024 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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