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Titre :
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La théorie normative de la régulation hospitalière. (2013)
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Auteurs :
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Michel Mougeot ;
Florence Naegelen
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Revue d'économie politique (n° 2, Mars/Avril 2013)
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Pagination :
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179-210
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Hôpital
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Altruisme
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Sélection adverse
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Hôpital privé
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Dépense santé
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T2A
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Offre soins
;
GHM
;
Qualité
;
Amélioration
;
Malade
;
Objectif
;
Choix priorité
;
Rentabilité
;
Critère sélection
;
Analyse coût avantage
;
Régulation
;
Déontologie médicale
;
Tarification hospitalière
;
France
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Résumé :
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Cet article fait un bilan des travaux théoriques récents sur la régulation des hôpitaux. Aux arbitrages usuels induits par l'asymétrie d'information s'ajoutent des arbitrages spécifiques entre l'accroissement de la qualité des soins et la baisse des coûts ainsi que ceux qui résultent de la possibilité de sélectionner les patients. Lorsque seul l'aléa moral est en cause, la tarification forfaitaire peut permettre d'atteindre la solution de premier rang si la demande augmente avec la qualité alors qu'elle ne le peut que dans le cas d'un hôpital parfaitement altruiste dans l'hypothèse inverse. L'article analyse aussi les implications de l'asymétrie d'information sur l'état de santé et les politiques optimales à mettre en uvre dans ce cas. Le rôle de l'altruisme dans la définition de ces politiques est mis en évidence, ainsi que les moyens permettant de dissuader de sélectionner les patients.
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En ligne :
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https://login.ehesp.idm.oclc.org/login?url=http://www.cairn.info/revue-d-economie-politique-2013-2-page-179.htm
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