Résumé :
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Dans ce dossier les sujets suivants sont abordés : - Les médicaments de palier 3 en cancérologie : si la morphine demeure la référence dans le traitement de première intention des douleurs nociceptives modérées à sévères dues au cancer, d'autres opiacés constituent des progrès par leur pharmacologie mais aussi par l'originalité de leur présentation galénique, favorisant la diversification des alternatives adaptées à chaque profil de douleur. Panorama. - Des nouvelles solutions pour les douleurs neuropathiques : la prévalence des douleurs neuropathiques est sous-estimée dans la population. Leurs étiologies sont diverses, mais elles ont en commun une sémiologie caractéristique. Leur prise en charge thérapeutique doit être adaptée à chaque cas.- Reconnaître l'inexprimable : de nouveaux territoires de la douleur à explorer, tel était le thème d'un récent congrès européen (Cercle d'étude de la douleur en rhumatologie, Limoges, 4 avril 2003). La douleur doit désormais être traquée dans tous ses retranchements. Arrachée à l'inexprimable ou à l'imprimé, elle peut même dans ses marges les plus extrêmes, bénéficier d'un traitement efficace.
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