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Résumé :
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La Revue Hospitalière de France présente ici un rapport sur les moyens de la coopération sanitaire et les enjeux des nouvelles structures de coopération, rapport proposé par l'UHSO lors de son 65ème Congrès, le 5 décembre dernier à Bordeaux. Leurs auteurs déploient dans une première partie l'analyse historique, juridique et stratégique des différents outils de coopération existants. Dans la seconde partie, les innovations introduites par l'ordonnance du 24 avril 1996, et plus particulièrement les Communautés d'établissements et les Groupements de coopération sanitaire, font l'objet d'une étude approfondie. Les auteurs de ce rapport soulignent ainsi la primauté accordée à une adhésion volontariste à ces structures, mais rappellent, à qui serait tenté de les négliger, les pouvoirs substitutifs des ARH en cas d'absence d'engagement des établissements dans la complémentarité. Ils étudient leurs incitations juridiques et économiques, s'intéressent à leur rôle stratégique - nouveaux outils de planification ? - aux logiques - d'établissement ou de clientèle, - et aux synergies socioprofessionnelles induites. Enfin, ils réfléchissent aux nouveaux modes de management et de gestion qu'appellent ces outils de recomposition de l'offre hospitalière. (R.A.).
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